女性，43歲，因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周，昏迷半天急診入院。既往有Addison病史。查體：血壓80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮膚可見色素沉著，左下肺可聞及少量濕啰音
目前最迫切的治療是()
A．補充生理鹽水
B．補充糖皮質(zhì)激素
C．補充葡萄糖鹽水及糖皮質(zhì)激素
D．激素減量并加大抗生素用量
E．血漿擴容
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女性，43歲，因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周，昏迷半天急診入院。既往有Addison病史。查體：血壓80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮膚可見色素沉著，左下肺可聞及少量濕啰音
為搶救病人最需要的化驗檢查()
A．血常規(guī)
B．尿常規(guī)
C．心電圖
D．電解質(zhì)和血糖
E．胸片
女性，43歲，因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周，昏迷半天急診入院。既往有Addison病史。查體：血壓80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮膚可見色素沉著，左下肺可聞及少量濕啰音
此病人昏迷最可能的原因()
A．肺性腦病
B．感染中毒性腦病
C．腎上腺皮質(zhì)功能不全危像
D．低血糖昏迷
E．垂體危像
女，35歲，身高155cm，體重70kg，體檢：血壓160/90mmHg，腹壁可見紫紋。
若該患者血漿ACTH及性激素濃度均高于正常，但無色素沉著，下列哪種診斷可能性大()
A．單純性肥胖
B．腎上腺皮質(zhì)增生
C．腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D．異位ACTH綜合征
E．腎上腺皮質(zhì)癌
女，35歲，身高155cm，體重70kg，體檢：血壓160/90mmHg，腹壁可見紫紋。
下列何項檢查不能用于鑒別腎上腺皮質(zhì)增生和腺瘤()
A．垂體蝶鞍拍照
B．血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
C．甲吡酮試驗
D．大劑量地塞米松抑制試驗
E．放射性碘化膽固醇腎上腺掃描
女，35歲，身高155cm，體重70kg，體檢：血壓160/90mmHg，腹壁可見紫紋。
首先應考慮的檢查項目是()
A．24小時尿游離皮質(zhì)醇
B．血漿CRF測定
C．血漿ACTH測定
D．地塞米松抑制試驗
E．甲吡酮試驗
最新試題
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常，對患者應采取的急救措施是（）。
目前應主要考慮的診斷有（）。
該患者最可能的昏迷原因是（）。
進一步定性試驗包括（提示：入院后檢查：血鈉143mmol/L，鉀3.0mmol/L；血氣分析：pH7.48，PCO243.6mmHg，HCO3-29.3mmol/L，SBE4.2mmol/L；24h尿鉀42mmol。）（）。
此時優(yōu)先考慮的應對方案是（提示：患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個月接受了垂體γ-刀治療，癥狀無明顯緩解。）（）。
這一結(jié)果提示（提示：巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL（ng/ml）12.5196.212.514.412.4ACTH（pg/ml）122133116112110）（）。
治療時首選（）。
應排除的疾病有（提示：經(jīng)治療后，血壓控制在105/65mmHg左右，晨起心率80次/min。）（）。
此時的處置方案是（提示：經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除，同時行垂體探查，發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫，垂體有微腺瘤，切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復正常，需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復發(fā)。）（）。
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷，應進行的檢查項目包括（）。