單項(xiàng)選擇題女,25歲,肥胖,紫紋(-),血漿皮質(zhì)醇20μg/dl(正常6~16μg/dl),為明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()

A.血漿ACTH測(cè)定
B.腎上腺CT掃描
C.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)


你可能感興趣的試題

1.單項(xiàng)選擇題鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與異位ACTH綜合征最簡(jiǎn)便的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.血皮質(zhì)醇測(cè)定
B.尿17-羥、17-酮測(cè)定
C.血ACTH測(cè)定
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

2.單項(xiàng)選擇題男性Cushing綜合征患者性欲減退、陰莖縮小和睪丸變軟的原因主要是()

A.皮質(zhì)醇抑制垂體促性腺激素
B.腎上腺雌激素產(chǎn)生過(guò)多
C.腎上腺雄激素產(chǎn)生減少
D.垂體原發(fā)病變,造成促性腺激素釋放減少
E.皮質(zhì)醇直接作用于性器官

3.單項(xiàng)選擇題下列說(shuō)法符合嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床特征的是()

A.收縮壓與舒張壓均升高,高血壓可呈間歇性或持續(xù)性發(fā)作
B.所謂Sipp1e綜合征是本癥與慢性甲狀腺炎的合并
C.尿中腎上腺素、去甲腎上腺素增多,但VMA量不增多
D.酚妥拉明試驗(yàn),可用于陣發(fā)性者,為激發(fā)試驗(yàn)
E.90%的嗜鉻細(xì)胞瘤位于腎上腺皮質(zhì)內(nèi)

4.單項(xiàng)選擇題Cushing病首選的治療方案是()

A.垂體微腺瘤切除術(shù)
B.垂體放療
C.雙側(cè)腎上腺切除術(shù)加激素替代治療
D.一側(cè)腎上腺全切加對(duì)側(cè)腎上腺大部切除術(shù)
E.藥物治療

5.單項(xiàng)選擇題Cushing綜合征患者,血漿ACTH明顯升高,大劑量地塞米松不能抑制。為進(jìn)一步明確診斷下列哪一項(xiàng)檢查最有價(jià)值()

A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.蝶鞍拍片
C.雙肺拍片
D.甲吡酮試驗(yàn)
E.雙側(cè)腎上腺M(fèi)RI

最新試題

應(yīng)排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

若患者血壓持續(xù)在26.7/17.3kPa,應(yīng)選用下列哪項(xiàng)檢查明確診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化,占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見(jiàn)明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者進(jìn)一步的處理為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

這一結(jié)果提示(提示:巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL(ng/ml)12.5196.212.514.412.4ACTH(pg/ml)122133116112110)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白,測(cè)血壓26/17.3kPa,心率142次/分,幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪種情況()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題