女性，68歲，患萎縮性胃炎及惡性貧血11年，每月注射一次維生素B達十余年。近一個月來感活動后乏力，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細胞體積67fl，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.6%，血清鐵蛋白10μg/L。
下列哪項診治措施最為恰當()
A．少量輸血
B．立即口服鐵劑
C．進行大便隱血、胃鏡等項目的檢查，診斷明確再行治療
D．肌內(nèi)注射鐵劑
E．口服鐵劑加葉酸
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女性，68歲，患萎縮性胃炎及惡性貧血11年，每月注射一次維生素B達十余年。近一個月來感活動后乏力，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細胞體積67fl，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.6%，血清鐵蛋白10μg/L。
最可能的診斷是()
A．巨幼紅細胞性貧血
B．缺鐵性貧血
C．再生障礙性貧血
D．溶血性貧血
E．慢性炎癥引起貧血
男性，29歲，貧血半年，皮膚散在出血點，肝脾未及，血紅蛋65g/L，紅細胞2.0×10/L，白細胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活躍，粒系和紅系多為晚期階段，巨核細胞明顯減少，酸溶血試驗陰性。
該患者貧血的主要原因為()
A．造血原料缺乏
B．無效紅細胞生成
C．骨髓造血功能衰竭
D．紅細胞破壞過多
E．紅細胞內(nèi)在缺陷
男性，29歲，貧血半年，皮膚散在出血點，肝脾未及，血紅蛋65g/L，紅細胞2.0×10/L，白細胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活躍，粒系和紅系多為晚期階段，巨核細胞明顯減少，酸溶血試驗陰性。
該患者應首選以下哪項治療措施()
A．升白細胞藥物
B．腫瘤誘導分化劑
C．抗胸腺細胞球蛋白(ATG)
D．雄性激素+環(huán)孢素A
E．糖皮質激素
男性，29歲，貧血半年，皮膚散在出血點，肝脾未及，血紅蛋65g/L，紅細胞2.0×10/L，白細胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活躍，粒系和紅系多為晚期階段，巨核細胞明顯減少，酸溶血試驗陰性。
最可能的診斷是()
A．急性白血病
B．原發(fā)性血小板減少性紫癜
C．骨髓增生異常綜合征(RAEB)
D．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E．再生障礙性貧血
男性，26歲，因反復發(fā)作性醬油色尿來診，發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛，多于晨起時發(fā)病。查體：瞼結膜及甲床稍蒼白，肝肋下未觸及，脾大肋下1cm。
提示預后不良的檢查結果有()
A．貧血嚴重
B．發(fā)病早
C．骨髓增生不良
D．發(fā)作期有蛋白尿
E．肝、脾大
最新試題
慢性再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有()
缺鐵性貧血病人補鐵治療后首先表現(xiàn)為___________上升。
貧血按發(fā)病機制分類()
在溶血性貧血中紅細胞代償增生的實驗室檢查有哪些?
貧血的分類方法有哪幾種?
紅細胞孵育滲透脆性降低見于()
血紅蛋白病
缺鐵性貧血所致粘膜組織變化和外胚葉營養(yǎng)障礙，其臨床表現(xiàn)是()
血涂片中出現(xiàn)幼粒、幼紅細胞可見于()
患者，女性，26歲，感頭暈、乏力一年，面色蒼白3月，平時月經(jīng)量多。查體：貧血外貌，皮膚未見出血點，鞏膜無黃染，淺表淋巴結未及腫大，兩肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率110次/分，律齊，腹平，肝脾肋下未及。實驗室檢查：血常規(guī)WBC5.0×10/L、Hb67g/L，MCV70f1，MCHC30%，PLT117×10/L，網(wǎng)織紅細胞0.5%；骨髓像：增生明顯活躍，中晚幼紅細胞達0.45，體積小，胞漿藍少，邊緣不規(guī)則，鐵染色;外鐵(-)、內(nèi)鐵3%，血清鐵蛋白8μg/L，尿含鐵血黃素試驗陰性，Coombs試驗直接與間接試驗均呈陰性。問題：(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計劃(包括進一步檢查和治療)?