女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),兩個(gè)月來乏力、頭暈加重,并出現(xiàn)醬油色尿。檢查:血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞4.0×10/L,血小板60×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5.0%,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵陰性。
下述治療措施對(duì)該病人的癥狀無減輕作用的是()
A.雄激素
B.小劑量鐵劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.脾切除
E.骨髓移植
你可能感興趣的試題
女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),兩個(gè)月來乏力、頭暈加重,并出現(xiàn)醬油色尿。檢查:血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞4.0×10/L,血小板60×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5.0%,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵陰性。
對(duì)該患者下述檢查最有意義的是()
A.Coombs試驗(yàn)
B.酸溶血試驗(yàn)
C.冷熱溶血試驗(yàn)
D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
E.異丙醇試驗(yàn)
男性,18歲,近1個(gè)月來頭昏乏力明顯,周身酸痛,四肢皮膚散在淤斑,血紅蛋白由110g/L降至60g/L,白細(xì)胞1.0×10/L,中性粒細(xì)胞占25%,淋巴細(xì)胞占75%,血小板15×10/L。
如果骨髓像示增生極度低下,粒系紅系增生低下,巨核細(xì)胞未見,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%,Hum試驗(yàn)陰性,最好的治療是()
A.如有合適供者,盡早行異基因骨髓移植
B.免疫抑制劑+環(huán)孢素A
C.輸血維持
D.雄激素
E.脾切除
男性,18歲,近1個(gè)月來頭昏乏力明顯,周身酸痛,四肢皮膚散在淤斑,血紅蛋白由110g/L降至60g/L,白細(xì)胞1.0×10/L,中性粒細(xì)胞占25%,淋巴細(xì)胞占75%,血小板15×10/L。
為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查是不必要的()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.骨髓穿刺術(shù)
C.Ham試驗(yàn)
D.骨髓活檢術(shù)
E.血紅蛋白電泳
男性,20歲,云南籍,因發(fā)熱自服復(fù)方磺胺異惡唑,3天后腰痛,黃疸,血紅蛋白降至50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,紅細(xì)胞形態(tài)正常。
進(jìn)一步檢查示高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常,此時(shí)下列哪項(xiàng)治療不正確()
A.多數(shù)有自限傾向,輕者無需特殊治療
B.如病情需要可繼續(xù)服用磺胺類藥物
C.注意水電解質(zhì)平衡
D.補(bǔ)足液體保證足夠尿量
E.糖皮質(zhì)激素治療
男性,20歲,云南籍,因發(fā)熱自服復(fù)方磺胺異惡唑,3天后腰痛,黃疸,血紅蛋白降至50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,紅細(xì)胞形態(tài)正常。
考慮何種診斷可能性大()
A.海洋性貧血
B.G-6-PD缺乏癥
C.骨髓病性貧血
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
最新試題
血涂片中出現(xiàn)幼粒、幼紅細(xì)胞可見于()
患者,女性,26歲,感頭暈、乏力一年,面色蒼白3月,平時(shí)月經(jīng)量多。查體:貧血外貌,皮膚未見出血點(diǎn),鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未及腫大,兩肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心率110次/分,律齊,腹平,肝脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)WBC5.0×10/L、Hb67g/L,MCV70f1,MCHC30%,PLT117×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%;骨髓像:增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞達(dá)0.45,體積小,胞漿藍(lán)少,邊緣不規(guī)則,鐵染色;外鐵(-)、內(nèi)鐵3%,血清鐵蛋白8μg/L,尿含鐵血黃素試驗(yàn)陰性,Coombs試驗(yàn)直接與間接試驗(yàn)均呈陰性。問題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計(jì)劃(包括進(jìn)一步檢查和治療)?
急性溶血導(dǎo)致急性腎衰竭的原因是()
缺鐵性貧血所致外胚葉營養(yǎng)障礙,臨床表現(xiàn)有()
急性血管內(nèi)溶血時(shí)可以出現(xiàn)的是()
缺鐵性貧血所致粘膜組織變化和外胚葉營養(yǎng)障礙,其臨床表現(xiàn)是()
巨幼細(xì)胞貧血是缺少________和__________。
缺鐵性貧血最敏感可靠的檢驗(yàn)方法是___________。
惡性貧血
外周血全血細(xì)胞減少的疾病有哪些?(至少5個(gè))