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單項選擇題

某男，21歲，學生，咽痛，咳嗽、發(fā)燒、腰痛1天后，出現(xiàn)肉眼血尿2次，IgA升高，補體C3下降。

尿檢主要表現(xiàn)為()

A．大量的均一紅細胞
B．大量的紅細胞，白細胞
C．大量的紅細胞伴凝塊
D．大量的紅細胞，變形紅細胞>70%
E．大量的紅細胞白細胞及上皮細胞

1.單項選擇題 女性，33歲，雙下肢水腫1個月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常規(guī)蛋白陽性.尿紅細胞20個/HP，24小時尿蛋白定量4.0g，血漿清蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HbsAb均陽性。
為明確病因，檢查首選()

A．補體的檢測
B．腎穿刺組織光鏡檢查
C．腎穿刺組織乙型肝炎病毒相關抗原檢查
D．肝臟B超檢查
E．ANA及ds-DNA檢測

2.單項選擇題 女性，33歲，雙下肢水腫1個月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常規(guī)蛋白陽性.尿紅細胞20個/HP，24小時尿蛋白定量4.0g，血漿清蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HbsAb均陽性。
首先考慮的診斷是()

A．急性腎小球腎炎
B．原發(fā)性腎病綜合征
C．乙型肝炎病毒相關性腎小球腎炎
D．肝硬化腎損害
E．狼瘡性腎炎

3.單項選擇題 女，26歲，水腫、尿少1個月。近3天發(fā)熱咳嗽，并伴惡心嘔吐，食欲不振。查：血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白++，RBC+/HP，SPA/GA35g。
不恰當?shù)奶幚硎?)

A．速尿
B．心痛定
C．靜脈輸入慶大霉素
D．低鹽低蛋白飲食
E．肌內注射青霉素

4.單項選擇題 女，26歲，水腫、尿少1個月。近3天發(fā)熱咳嗽，并伴惡心嘔吐，食欲不振。查：血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白++，RBC+/HP，SPA/GA35g。
下列哪項診斷可不予考慮()

A．急性腎炎
B．狼瘡性腎炎
C．腎病綜合征
D．急進性腎炎
E．慢性腎炎急性發(fā)作

5.單項選擇題 女，26歲，水腫、尿少1個月。近3天發(fā)熱咳嗽，并伴惡心嘔吐，食欲不振。查：血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白++，RBC+/HP，SPA/GA35g。
首選的檢查項目是()

A．血脂
B．BUN、Cr
C．血K、Na、Cl
D．尿FDP
E．腎臟B型超聲波

6.單項選擇題 患者，男，13歲。因水腫、尿少4天入院。血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，紅細胞3～5個/HP。入院后第二天凌晨突然出現(xiàn)氣促，煩躁不安，心率160次/分，雙肺細濕啰音。
上例患者的治療應首選()

A．硫酸鎂+西地蘭
B．甘露醇
C．速尿+酚妥拉明
D．利血平+西地蘭
E．糖皮質激素+西地蘭

7.單項選擇題 患者，男，13歲。因水腫、尿少4天入院。血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，紅細胞3～5個/HP。入院后第二天凌晨突然出現(xiàn)氣促，煩躁不安，心率160次/分，雙肺細濕啰音。
本例應考慮()

A．急性腎炎合并急性肺炎
B．急性肺炎合并心力衰竭
C．急性腎炎合并中毒性心肌炎
D．急性腎炎合并心力衰竭
E．以上都不是

8.單項選擇題 男，35歲，下肢水腫2周，血壓28/14kPa，尿蛋白+++，紅細胞10～15個/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。
經足量糖皮質激素治療8周，病情無好轉，進一步治療為()

A．延長激素療程
B．加用中藥(雷公藤)
C．加用抗凝藥(肝素)
D．加用解聚藥(潘生丁)
E．加用環(huán)磷酰胺

9.單項選擇題 男，35歲，下肢水腫2周，血壓28/14kPa，尿蛋白+++，紅細胞10～15個/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。
若病理為腎小球輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，腎小管萎縮，最可能的診斷為()

A．系膜增生性腎小球腎炎
B．系膜毛細血管性腎小球腎炎
C．微小病變腎病
D．局灶節(jié)段性腎小球硬化
E．系膜腎病

10.單項選擇題 男，35歲，下肢水腫2周，血壓28/14kPa，尿蛋白+++，紅細胞10～15個/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。
進一步檢查首選()

A．腎活檢
B．腎CT
C．腎MRI
D．IVP
E．核素腎圖