新月體

女，15歲。上呼吸道感染后十天出現(xiàn)全身水腫2天伴尿泡沫增多。尿常規(guī)：尿蛋白5.0g/dl，24小時尿蛋白定量6.2g，血壓130/80mmHg.腎功能正常，雙腎B超無異常。(1)試述此病例鑒別診斷之步驟。(2)如果此病例作腎活檢報告為微小病變型，使用潑尼松40mg/d后2周，體征和尿蛋未改善，應采取什么措施?

下列何種藥物不宜使用()

為明確病因，檢查首選()

根據(jù)對激素的敏感程度將腎病綜合征分為激素敏感型，激素依賴型，激素抵抗型

腎病綜合征的常見并發(fā)癥有_______、_______、_______、_________。

下列哪種疾病可能性最大()

蛋白尿、血尿、高血壓、水腫、腎功能正常()大量蛋白尿()尿沉渣可見到白細胞管型()

男性，14歲。眼瞼下肢水腫，尿少1周入院。過去病史無特殊。陽性體征：眼瞼、球結(jié)膜及下肢水腫，腹水征(+)。尿檢示顆粒管型，尿蛋白3.0g/dl，腹水細菌培養(yǎng)陰性，血尿素氮8.0mmol/L.血清清蛋白25g/L，肝功能正常。于是用潑尼松40mg/d治療，同時臥床休息3周，水腫及蛋白尿未見好轉(zhuǎn)。而改用環(huán)磷酰胺200mg/d治療共6周，仍有蛋白尿。(1)臨床初步診斷是什么?(2)為了診斷和治療還需做哪些檢查(除腎活檢外)?(3)以上處理是否正確?

微小病變性腎病的主要臨床特點是好發(fā)于兒童，大量蛋白尿，對激素治療敏感，復發(fā)率很高，占60%