女性,32歲。因關(guān)節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物,2周后出現(xiàn)低熱,軀干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常規(guī),嗜酸性粒細(xì)胞增多。尿液檢查尿蛋白++,定量每日為1.8g,小管性蛋白尿,光鏡檢查紅細(xì)胞5~10/HP,白細(xì)胞為10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmmol/L。停藥1周后,皮疹有所消退,腎臟表現(xiàn)未見好轉(zhuǎn),尿量每日500ml,Cr240μmmol/L。血中查到抗腎小管基膜抗體。
下列檢查項目中哪項對診斷幫助最大()
A.紅細(xì)胞沉降率
B.血清補(bǔ)體C3
C.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查
D.雙腎B超探測
E.尿沉渣瑞氏染色可見嗜酸性粒白細(xì)胞
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男性,25歲。上呼吸道感染后即出現(xiàn)肉眼血尿,體檢:血壓正常,腎功能正常。
影響預(yù)后諸因素中,作用最小的是()
A.血壓高低
B.年齡
C.蛋白尿量多少
D.血尿的程度
E.腎活檢中腎小球硬化和間質(zhì)受損程度
男性,25歲。上呼吸道感染后即出現(xiàn)肉眼血尿,體檢:血壓正常,腎功能正常。
IgA腎病已被證實,下列治療措施中哪項對患者最有益()
A.口服潑尼松治療
B.口服潑尼松及環(huán)磷酰胺
C.口服雷公藤多苷片
D.使用止血藥物
E.以上都不是
男性,25歲。上呼吸道感染后即出現(xiàn)肉眼血尿,體檢:血壓正常,腎功能正常。
此時對診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是()
A.紅細(xì)胞形態(tài)分析
B.腎B超檢查
C.血清免疫球蛋白測定
D.腎功能檢查
E.血清補(bǔ)體成分C3測定
男性,25歲。以上呼吸道感染癥狀起病,發(fā)熱之當(dāng)日出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛,血壓在正常范圍內(nèi),無水腫,血肌酐正常。3天后熱退,尿檢呈鏡下血尿,無明顯不適。
尿紅細(xì)胞形態(tài)為腎小球性血尿,尿蛋白陰性,血清補(bǔ)體正常,考慮的最佳診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎小球腎炎
C.IgA腎病
D.系膜毛細(xì)血管性腎炎
E.慢性腎炎
男性,25歲。以上呼吸道感染癥狀起病,發(fā)熱之當(dāng)日出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛,血壓在正常范圍內(nèi),無水腫,血肌酐正常。3天后熱退,尿檢呈鏡下血尿,無明顯不適。
需進(jìn)一步檢查首選()
A.ASO
B.蛋白電泳
C.尿紅細(xì)胞形態(tài)相查顯微鏡檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
最新試題
根據(jù)上述臨床表現(xiàn),首先考慮()
影響預(yù)后諸因素中,作用最小的是()
腎動脈狹窄有()腎動脈栓塞和血栓形成有()良性小動脈性腎硬化癥有()惡性小動脈性腎硬化癥有()腎靜脈血栓形成有()
IgA腎病的治療原則是什么?
確定診斷的檢查是()
腎動脈狹窄的病因和主要的臨床表現(xiàn)有哪些?
需進(jìn)一步檢查首選()
為明確腎功能惡化的原因,應(yīng)選擇何種檢查()
尿紅細(xì)胞形態(tài)為腎小球性血尿,尿蛋白陰性,血清補(bǔ)體正常,考慮的最佳診斷是()
有一患者疑有腎動脈狹窄,應(yīng)作哪項檢查可確診()有一患者疑有惡性小動脈性腎硬化癥,應(yīng)作哪項檢查可協(xié)助診斷()有一患者疑有腎動脈血栓形成,應(yīng)作哪項檢查可確診()