女性，40歲，反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動(dòng)后癥狀可有所減輕，懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
下列關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變不正確的是()
A．可累及全身所有關(guān)節(jié)，呈游走性
B．受累以雙手小關(guān)節(jié).腕關(guān)節(jié)多見
C．發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹.疼痛.壓痛并伴有晨僵
D．關(guān)節(jié)周圍組織常同時(shí)受累
E．反復(fù)發(fā)作常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直
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女性，40歲，反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動(dòng)后癥狀可有所減輕，懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法，不正確的是()
A．發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B．RA最基本病理變化是滑膜炎
C．類風(fēng)濕因子陰性可以除外RA的診斷
D．類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價(jià)值
E．高滴度RF提示預(yù)后較差
男性，42歲，兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解。3個(gè)月前關(guān)節(jié)腫痛加重，并間斷發(fā)熱，體溫37～38℃，伴乏力、氣短，咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕壓痛(+)，活動(dòng)受限，右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個(gè)1cm×1cm皮下結(jié)節(jié)，胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液，左側(cè)胸腔少量積液，下肺紋理略粗，ESR78mm/h，CRP增高，RF高滴度陽性，ANA陰性。
該病人首選治療方案是()
A．優(yōu)甲樂替代治療
B．胸腔穿刺，注射化療藥物
C．非甾體抗炎藥
D．腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
E．異煙肼+利福平+乙胺丁醇
男性，42歲，兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解。3個(gè)月前關(guān)節(jié)腫痛加重，并間斷發(fā)熱，體溫37～38℃，伴乏力、氣短，咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕壓痛(+)，活動(dòng)受限，右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個(gè)1cm×1cm皮下結(jié)節(jié)，胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液，左側(cè)胸腔少量積液，下肺紋理略粗，ESR78mm/h，CRP增高，RF高滴度陽性，ANA陰性。
關(guān)于胸腔積液的性質(zhì)下列選項(xiàng)中最可能的是()
A．為漏出液
B．CEA含量很高
C．為血性胸腔積液
D．ADA含量高
E．葡萄糖含量很低
男性，42歲，兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解。3個(gè)月前關(guān)節(jié)腫痛加重，并間斷發(fā)熱，體溫37～38℃，伴乏力、氣短，咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕壓痛(+)，活動(dòng)受限，右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個(gè)1cm×1cm皮下結(jié)節(jié)，胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液，左側(cè)胸腔少量積液，下肺紋理略粗，ESR78mm/h，CRP增高，RF高滴度陽性，ANA陰性。
該病人雙側(cè)胸腔積液最可能的病因是()
A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C．結(jié)核性胸膜炎
D．惡性腫瘤
E．甲狀腺功能減退
女性，45歲，自覺晨起雙手指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)發(fā)僵半年，近2個(gè)月出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及疼痛。給予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾體類抗炎藥治療，效果不明顯，并逐漸出現(xiàn)乏力、食欲不振及低熱，雙腕、肘關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，查血清γ-球蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽性，ESR60mm/h，CRP升高
若患者經(jīng)過治療半年，全身狀況明顯好轉(zhuǎn)，關(guān)節(jié)疼痛緩解，僅有右膝關(guān)節(jié)仍持續(xù)腫痛，不能負(fù)重行走，查體右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，浮髕試驗(yàn)陰性。X線示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面下囊性變，關(guān)節(jié)間隙正常，目前適宜的治療是()
A．可以停用慢作用抗炎藥
B．加強(qiáng)右膝關(guān)節(jié)物理治療及功能鍛煉
C．繼續(xù)原有治療，定期隨訪
D．右膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
E．右膝關(guān)節(jié)滑膜切除
最新試題
患者：女性，28歲，未婚。雙手掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)疼痛伴月經(jīng)量增多2年。曾在外院查RF(+)，擬類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，治療效果不佳。查體：面色蒼白，水腫，淺表淋巴結(jié)不腫大，心肺(-)，肝脾(-)。雙手小關(guān)節(jié)活動(dòng)無障礙，無畸形，指端可見紅斑，WBC3.2×10/L，Hb6.5g/LPLT54×10/L，網(wǎng)織紅10%，尿常規(guī)RBC5～8/HP，Pro(++)，手X線片未見異常。最可能的診斷是什么()患者，男性，42歲。雙顳頜關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛伴晨僵3個(gè)月，RF(+)，ESR34mm/h，CRP56mg/dl，手X線片示骨質(zhì)疏松。診斷是()
老年患者，腎衰竭并高鈣血癥，診斷首先考慮()中年男性，肥胖體型，反復(fù)夜間關(guān)節(jié)炎發(fā)作伴血尿、蛋白尿，診斷首先考慮()
彌漫性結(jié)締組織病具有哪些臨床特征?
簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1987年)分類標(biāo)準(zhǔn)。
簡述成人斯蒂爾病。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容()
晨僵
簡述風(fēng)濕病的概念及分類。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：___、___、____、___、____、___、___、____、___。
現(xiàn)應(yīng)用于風(fēng)濕病學(xué)臨床的自身抗體譜有__________。