在系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎病理表現(xiàn)為，腎小球壞死，細(xì)胞性新月體，透明血栓，腎間質(zhì)炎癥浸潤(rùn)，壞死性血管炎對(duì)免疫抑制治療反應(yīng)差.

腎小球硬化，纖維性血管炎，腎間質(zhì)纖維化，腎小管萎縮都是系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎活動(dòng)的指標(biāo).

女性，26歲。反復(fù)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛2年，伴光敏感，2周前出現(xiàn)雙下肢水腫?；?yàn)：尿Rt：Pro(+++)，RBC10～20/HP，血ANA(+)。腎穿刺病理：系膜細(xì)胞及基質(zhì)輕度增生，內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮下及上皮下嗜復(fù)紅蛋白沉積，部分新月體形成。免疫熒光檢查：IgA(++)，IgG(+++)，IgM(+++)，C1(++)，C3(++)，F(xiàn)RA(++)，沿毛細(xì)血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團(tuán)塊樣沉積()女性，52歲。關(guān)節(jié)痛及雙下肢水腫2年，加重3周?；?yàn)：血Rt：WBC3.0×10/L，Hb78g/LPLT6×10/L；尿Rt：PRO(+++)，RBC8～10/HP，血ANA(+)。腎穿刺病理：系膜細(xì)胞及基質(zhì)輕度增生，基膜不均質(zhì)增厚，上皮下.基膜內(nèi)及內(nèi)皮下嗜復(fù)紅蛋白沉積。免疫熒光檢查：IgA(++)，IgG(++)，IgM(++)，C1(++)，C3(++)，F(xiàn)RA(++)，沿毛細(xì)血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團(tuán)塊樣沉積()女性，40歲。雙下肢水腫1年，加重2周，伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周?；?yàn)：尿Pro(+++)，RBC1～3/HP；血Rt：WBC4.0×10/L，Hb100g/L；HBsAb(+)。腎穿刺：基膜彌漫增厚，釘突形成，上皮下嗜伊紅蛋白沉積。免疫熒光檢查檢查：IgA(-)，IgG(++)，IgM(+)，C1(-)，C3(++)，F(xiàn)RA(-)，沿毛細(xì)血管壁呈顆粒樣沉積()

為明確診斷，下一步首選的檢查是()

為進(jìn)一步明確診斷，首選的化驗(yàn)是()

假設(shè)BP15/10kPa，24小時(shí)尿量700ml，血電解質(zhì)基本正常，腎功能：BUN17.5mmol/L，Cr420μmol/L，腎穿刺結(jié)果：15個(gè)腎小球中10個(gè)為細(xì)胞型新月體，多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見(jiàn)毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無(wú)感染證據(jù)。請(qǐng)選擇最佳治療方案()

如果此患者出現(xiàn)心包積液，目前首選的治療()

狼瘡帶試驗(yàn)(1BT)

抗雙鏈DNA抗體滴度高常提示存在腎損害.

下列哪一項(xiàng)自身抗體與SLE精神狀況有關(guān)()