患者，女性，20歲，因頭昏，乏力，面部水腫，多關節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個月。曾擬診“腎炎”，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，網(wǎng)織紅細胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，顆粒管型+。
假設BP15/10kPa，24小時尿量700ml，血電解質基本正常，腎功能：BUN17.5mmol/L，Cr420μmol/L，腎穿刺結果：15個腎小球中10個為細胞型新月體，多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()
A．糖皮質激素+環(huán)孢素
B．大劑量糖皮質激素沖擊
C．大劑量糖皮質激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊
D．大劑量丙種球蛋白沖擊
E．血液透析
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患者，女性，20歲，因頭昏，乏力，面部水腫，多關節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個月。曾擬診“腎炎”，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，網(wǎng)織紅細胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，顆粒管型+。
以下哪一項提示病情明顯活動()
A．24小時尿蛋白定量增加
B．ESR增快
C．發(fā)熱
D．ANA滴度升高
E．溶血性貧血加重
患者，女性，20歲，因頭昏，乏力，面部水腫，多關節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個月。曾擬診“腎炎”，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，網(wǎng)織紅細胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，顆粒管型+。
以下哪一項有確診意義()
A．ANA+，RF+，ESR+
B．ANA+，狼瘡細胞+
C．高球蛋白血癥，低補體血癥，
D．ANA+，抗ds-DNA抗體+，Coombs試驗+
E．Coombs試驗+，血小板減少
患者，女性，20歲，因頭昏，乏力，面部水腫，多關節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個月。曾擬診“腎炎”，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，網(wǎng)織紅細胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，顆粒管型+。
最可能的診斷()
A．急性腎炎
B．慢性腎炎
C．SLE
D．自身免疫性溶血性貧血
E．SLE+Evans綜合征
A．NSAIDs+環(huán)磷酰胺
B．羥氯喹+抗生素
C．潑尼松+羥氯喹
D．潑尼松+環(huán)磷酰胺
E．甲潑尼龍1g/d沖擊治療
A．ANA
B．抗Sm抗體
C．抗UIRNP抗體
D．抗dsDNA抗體
E．抗PCNA