成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計數(shù)>10CFU/g,血培養(yǎng)(-)。
在應(yīng)用抗生素治療時,從下列藥物中首選哪一種()
A.美洛培南
B.頭孢他啶
C.氧哌嗪青霉素
D.萬古霉素
E.丁胺卡那
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成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計數(shù)>10CFU/g,血培養(yǎng)(-)。
該患者最適的治療方案()
A.包扎療法,局部應(yīng)用敏感抗生素
B.去除壞死組織,同時全身應(yīng)用抗感染治療
C.包扎療法,同時全身應(yīng)用敏感抗生素
D.暴露療法
E.半暴露療法,局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷
成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計數(shù)>10CFU/g,血培養(yǎng)(-)。
該患者診斷為()
A.創(chuàng)面膿毒癥
B.非侵入性感染
C.菌血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥
男性,35歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
創(chuàng)面切痂時,發(fā)現(xiàn)壞死組織,懷疑毛霉菌感染,確診的最佳方法是()
A.壞死組織冷凍切片檢查
B.創(chuàng)面普通培養(yǎng)
C.創(chuàng)面真菌培養(yǎng)
D.血真菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物涂片找菌絲
男性,35歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
全身應(yīng)用廣譜抗生素2周,創(chuàng)面有霉斑,懷疑真菌感染,最有特殊意義的檢查是()
A.創(chuàng)面涂片PAS特殊染色檢查
B.血培養(yǎng)
C.創(chuàng)面涂片革蘭特殊染色檢查
D.新鮮中段尿直接鏡檢
E.壞死組織冷凍切片檢查
男性,35歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
雙上肢環(huán)形Ⅲ°燒傷,清創(chuàng)后應(yīng)及時采取的處理是()
A.患肢抬高防水腫
B.焦痂切開減壓
C.外涂1%SIYAG混懸液包扎
D.1%SIAG冷霜外涂包扎
E.紅外線照射暴露
最新試題
簡述燒傷的治療原則。
男性,25歲,火焰燒傷總面積約44%。神志淡漠,四肢軟弱,皮膚蒼白。脈搏59次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),尿量少于20ml/h。心電圖上QRS增寬、PR間期延長、T波高而尖()女性,24歲,被沸水燒傷總面積達(dá)60%。脈細(xì),脈搏114次/分,血壓11.7/8kPa(88/60mmHg),尿少,皮膚、舌干燥。呼吸深而快,呼出氣中帶有酮味()男性,48歲,被汽油燒傷總面積達(dá)80%,禁食。腹脹,腸鳴音減弱,四肢軟弱無力,心電圖示T波低寬()
組織燒傷后的立即反應(yīng)是體液滲出,一般要持續(xù)___小時,以傷后____小時最為急,在___小時達(dá)高峰,隨后逐漸減緩,至傷后___小時漸趨恢復(fù)。
燒傷后病人高熱寒戰(zhàn),興奮多語,呼吸急促,心律明顯增快,白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,有中毒顆粒及核左移現(xiàn)象。提示為()燒傷后病人體溫驟降,反應(yīng)淡漠,呼吸淺,脈搏快,白細(xì)胞及血小板較正常明顯降低,創(chuàng)面突然停止生長,干枯,出現(xiàn)壞死斑,提示為()
燒傷休克復(fù)蘇常用的膠體液有()
燒傷休克病理生理特點包括()
有關(guān)大面積燒傷休克期輸液,下列正確的是()
燒傷休克的臨床表現(xiàn)有哪些?
低血壓是診斷燒傷休克的一個重要指標(biāo),且是早期指標(biāo)。()
燒傷休克早期惡心嘔吐與哪一項有關(guān)()燒傷休克時血壓變化在脈壓變小后發(fā)生()