女，53歲，3年前因膽石癥行膽道探查取石術(shù)，3天來(lái)上腹陣發(fā)性絞痛，寒戰(zhàn)、高熱。查體：鞏膜有黃染，脈搏130次/分，血壓60/45mmHg，體溫41℃，上腹部肌緊張，有反跳痛，B超提示：肝內(nèi)外膽管結(jié)石，膽總管直徑2.6cm。

男性，40歲，既往有右上腹反復(fù)疼痛及黃疸病史。目前又出現(xiàn)上述癥狀，并伴畏寒、高熱。查體：體溫39.9℃，血壓85/55mmHg。全身皮膚、鞏膜黃染，右上腹及劍下壓痛，血白細(xì)胞25×10/L。

男性，40歲，既往有右上腹反復(fù)疼痛及黃疸病史。目前又出現(xiàn)上述癥狀，并伴畏寒、高熱。查體：體溫39.9℃，血壓85/55mmHg。全身皮膚、鞏膜黃染，右上腹及劍下壓痛，血白細(xì)胞25×10/L。

男性，40歲，既往有右上腹反復(fù)疼痛及黃疸病史。目前又出現(xiàn)上述癥狀，并伴畏寒、高熱。查體：體溫39.9℃，血壓85/55mmHg。全身皮膚、鞏膜黃染，右上腹及劍下壓痛，血白細(xì)胞25×10/L。

患者男，78歲，既往有高血壓10余年，近1個(gè)月來(lái)發(fā)熱，右上腹痛，全身黃染，血清總膽紅素441μmol/L，直接膽紅素308μmol/L，B超：肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管下段有光團(tuán)，后有聲影，膽囊大壁厚，血壓210/110mmHg，ECG示ST段倒置。