單項選擇題男，58歲，無痛性黃疸2個月，且黃疸日見加深，手術探查時見肝及膽囊腫大，膽總管增粗，直徑約1.8cm，胰頭部可捫及5cm×5cm腫塊，尚能推動。應選用下列哪種手術()
A．胰頭部切除術
B．全胰切除術
C．胰十二指腸切除術
D．膽囊空腸吻合術
E．全胰十二指腸切除術
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1.單項選擇題男性，35歲，半年前上腹部受鈍挫傷。3個月前上腹部出現(xiàn)腫物，近來常有嘔吐和上腹脹滿，但無腹痛及發(fā)熱。檢查：上腹部有巨大囊性腫物，無壓痛，張力高，診斷為假性胰腺囊腫，最好的治療方法是()
A．囊腫外引流手術
B．囊腫內引流手術
C．繼續(xù)觀察
D．穿刺抽吸囊腫內容物
E．手術切除囊腫
2.單項選擇題女性，48歲，腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊，B超示液性腫物，尿淀粉酶2548U/L。應考慮為()
A．腸間膿腫
B．胰腺囊腫并發(fā)感染
C．腹腔膿腫
D．肝膿腫
E．膽囊積膿
3.單項選擇題男，45歲，嗜酒，既往有“胃炎”病史，3天前飽食后突然上腹部劇痛，惡心、嘔吐數次，不能平臥，曾用多種抗生素治療。體檢：血壓90/60mmHg，脈率90次/分，腹脹，劍突下壓痛、反跳痛。白細胞19×1O/L，中性粒細胞0.90，肝功能正常，血淀粉酶180U/dl(Somogyi法)，血鈣1.58mmol/L最可能是()
A．潰瘍病穿孔
B．急性出血壞死性胰腺炎
C．急性膽囊炎
D．急性梗阻性化膿性膽管炎
E．急性胃炎
4.單項選擇題男，46歲，酒宴飽餐后上腹疼痛、嘔吐，吐后腹痛更劇，刀割樣，肌注阿托品，痛未止，病后6小時送急診。檢查：痛苦貌，脈率124次/分，血壓80/50mmHg，腹脹，全腹肌緊張，壓痛反跳痛，以上腹部為著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，右下腹穿刺得淡紅色液體。血白細胞16.2×1O9/L，中性粒細胞0.90，血清淀粉酶500U/dl(Somogyi法)，血鈣1.60mmol/L。經3小時治療觀察，病情無好轉，診斷應考慮()
A．急性出血壞死性胰腺炎
B．膽囊穿孔彌漫性腹膜炎
C．急性胃炎
D．潰瘍病穿孔彌漫性腹膜炎
E．急性絞窄性腸梗阻
5.單項選擇題女性，60歲，半年前因上腹痛住院，診斷為急性胰腺炎，經治療后痊愈，近2個月上腹部逐漸隆起，無腹痛和發(fā)熱，腹脹以進食后明顯。查體：上腹部可以摸到拳頭大小腫物，表面光滑，活動度差。初步考慮為()
A．肝包蟲病
B．胰腺寄生蟲性囊腫
C．胰腺假性囊腫
D．胰腺囊腺瘤
E．胰腺滯留性囊腫
6.單項選擇題男，38歲，患胰島素瘤，術前腫瘤未定位，術中處理哪項不正確()
A．術中冰凍為惡性者行全胰切除
B．術中B超檢查，尋找腫瘤部位
C．術中細針穿刺，尋找腫瘤部位
D．胰腺分段切除，據血糖變化決定切斷量
E．行Whipple術式
7.單項選擇題男性，58歲，上腹不適，納差3個月。近1個月來，出現(xiàn)黃疸進行性加重，伴有低熱。查體：全身黃染明顯，右肋下可捫及膽囊底部?；灒貉懠t素225.5μmol/L，尿常規(guī)：膽紅素陽性。最可能的診斷是()
A．膽石癥
B．胰頭癌
C．慢性胰腺炎
D．病毒性肝炎
E．肝內膽汁淤積癥
8.單項選擇題女，60歲，8個月前曾因急性上腹痛診斷為急性胰腺炎而入院治療，后痊愈出院。近2個月來上腹逐漸隆起，無腹痛，不發(fā)熱，但進食后有飽脹感。體檢：上腹可摸到巨大腫塊，表面光滑，有囊性感，初步考慮為()
A．肝包蟲病
B．胰腺囊腺瘤
C．胰腺滯留性囊腫
D．胰腺假性囊腫
E．以上都不是
9.單項選擇題男，患有難以控制的消化性潰瘍，并有嚴重腹瀉，測定其基礎胃酸分泌為16mmol/h，手術探查時見胰腺上有散在多發(fā)的結節(jié)，診斷為卓－艾氏綜合征，手術治療可采用()
A．全胃切除術
B．全胰切除術
C．胰腺大部分切除術
D．胃迷走神經切斷術
E．胃大部分切除術
10.單項選擇題患者，女，47歲，油膩飲食3小時后突發(fā)右上腹持續(xù)性刀割樣疼痛，向腰部放射，伴惡心、嘔吐2天。體檢：上腹部有明顯壓痛，無包塊，輕度肌緊張。白細胞輕度增高有核左移，血淀粉酶600U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶300U/dl(Somogyi法)。X線檢查：胃、小腸充氣擴張，有液平。應診斷為()
A．急性膽囊炎
B．膽石癥
C．腸梗阻
D．急性胃擴張
E．急性胰腺炎