女性,78歲,右上腹痛伴高熱一周,有糖尿病病史。體檢:肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。檢驗(yàn):HGB104g/L,PLT443×109/L,WBC56×109/L。白細(xì)胞分類:中性成熟粒細(xì)胞90%、淋巴細(xì)胞5%、單核細(xì)胞2%,幼稚粒細(xì)胞3%,粒細(xì)胞可見毒性改變。B超檢查可見肝區(qū)有4cm×6cm大小的液性暗區(qū)。
白細(xì)胞增多首先考慮是哪種疾病()
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.脾功能亢進(jìn)
C.骨髓纖維化
D.急性白血病
E.類白血病反應(yīng)
您可能感興趣的試卷
- 醫(yī)學(xué)高級檢驗(yàn)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)考前預(yù)測一
- 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(醫(yī)學(xué)高級)臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)考前預(yù)測一
- 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(醫(yī)學(xué)高級)臨床免疫檢驗(yàn)考前預(yù)測一
- 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(醫(yī)學(xué)高級)臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)考前預(yù)測一
- 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)3-4
- 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)-1-6
- 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)-6
你可能感興趣的試題
男性,65歲,手腳麻木伴頭暈三個(gè)月,并時(shí)常有鼻出血。體檢:脾肋下3.Ocm,肝肋下1.5cm。檢驗(yàn):血紅蛋白量150g/L,血小板數(shù)11OO×109/L,白細(xì)胞數(shù)21.6×109/L,以中性分葉核為主,NAP積分增高。
該病臨床上易并發(fā)。()
A.血栓形成
B.溶血
C.肺部感染
D.骨骼破壞
E.皮膚出血
男性,65歲,手腳麻木伴頭暈三個(gè)月,并時(shí)常有鼻出血。體檢:脾肋下3.Ocm,肝肋下1.5cm。檢驗(yàn):血紅蛋白量150g/L,血小板數(shù)11OO×109/L,白細(xì)胞數(shù)21.6×109/L,以中性分葉核為主,NAP積分增高。
患者鼻出血是由于什么原因。()
A.血小板數(shù)增多
B.血小板功能異常
C.凝血因子合成減少
D.鼻粘膜下血管畸形
E.鼻粘膜炎癥
男性,65歲,手腳麻木伴頭暈三個(gè)月,并時(shí)常有鼻出血。體檢:脾肋下3.Ocm,肝肋下1.5cm。檢驗(yàn):血紅蛋白量150g/L,血小板數(shù)11OO×109/L,白細(xì)胞數(shù)21.6×109/L,以中性分葉核為主,NAP積分增高。
首先考慮是下列哪一種疾病。()
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.慢性中性粒細(xì)胞白血病
C.繼發(fā)性血小板增多癥
D.原發(fā)性血小板增多癥
E.骨髓增生性疾病
男性,62歲,全身骨痛半年,十年前曾做過全胃切除術(shù)。體檢:胸骨壓痛,淋巴結(jié)、肝、脾無腫大。檢驗(yàn):血紅蛋白量91g/L,白細(xì)胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X線片顯示:肋骨有破壞。
對診斷該病最有重要診斷價(jià)值的檢查是哪一項(xiàng)()
A.蛋白電泳
B.血清葉酸和維生素B12檢測
C.腎功能檢查
D.細(xì)胞化學(xué)染色
E.骨髓檢查
男性,62歲,全身骨痛半年,十年前曾做過全胃切除術(shù)。體檢:胸骨壓痛,淋巴結(jié)、肝、脾無腫大。檢驗(yàn):血紅蛋白量91g/L,白細(xì)胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X線片顯示:肋骨有破壞。
首先考慮下列哪種疾病()
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.骨髓轉(zhuǎn)移癌
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.骨質(zhì)疏松癥
E.慢性再生障礙性貧血
男性,62歲,發(fā)熱、盜汗半個(gè)月。體檢:兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大(約3cm×4cm),無壓痛;肝脾腫大,胸骨壓痛,CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大。血象:HGB85g/L,WBC3.5×109/L,白細(xì)胞分類:中性成熟粒細(xì)胞54%、淋巴細(xì)胞38%、嗜酸性粒細(xì)胞6%、單核細(xì)胞2%,血小板數(shù)86×109/L。
如果骨髓檢查可見本病細(xì)胞,臨床上分為哪一期()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期
男性,62歲,發(fā)熱、盜汗半個(gè)月。體檢:兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大(約3cm×4cm),無壓痛;肝脾腫大,胸骨壓痛,CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大。血象:HGB85g/L,WBC3.5×109/L,白細(xì)胞分類:中性成熟粒細(xì)胞54%、淋巴細(xì)胞38%、嗜酸性粒細(xì)胞6%、單核細(xì)胞2%,血小板數(shù)86×109/L。
應(yīng)首先選哪一項(xiàng)檢查()
A.淋巴結(jié)活檢
B.骨髓活檢
C.溶血性貧血檢查
D.PAS染色
E.淋巴細(xì)胞亞群分型
男性,62歲,發(fā)熱、盜汗半個(gè)月。體檢:兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大(約3cm×4cm),無壓痛;肝脾腫大,胸骨壓痛,CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大。血象:HGB85g/L,WBC3.5×109/L,白細(xì)胞分類:中性成熟粒細(xì)胞54%、淋巴細(xì)胞38%、嗜酸性粒細(xì)胞6%、單核細(xì)胞2%,血小板數(shù)86×109/L。
首先考慮下列哪種疾病()
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.MDS
C.MM
D.急性白血病
E.惡性淋巴瘤
男性,35歲,貧血已半年,經(jīng)各種抗貧血藥物治療無效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,淺表淋巴結(jié)未及。血象:RBC2.30×1012/L,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,白細(xì)胞分類可見幼稚粒細(xì)胞為3%,中性分葉核粒細(xì)胞呈Pelger畸形,PLT46×109/L。骨髓增生明顯活躍,原始粒細(xì)胞為3%,早幼粒為4%,紅系有巨幼樣變,可見小巨核細(xì)胞。骨髓鐵染色,細(xì)胞外鐵為(+++),鐵粒幼細(xì)胞為47%,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞為19%。
以下何種疾病不會出現(xiàn)鐵粒幼細(xì)胞增多()
A.環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多的難治性貧血
B.溶血性貧血
C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血
男性,35歲,貧血已半年,經(jīng)各種抗貧血藥物治療無效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,淺表淋巴結(jié)未及。血象:RBC2.30×1012/L,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,白細(xì)胞分類可見幼稚粒細(xì)胞為3%,中性分葉核粒細(xì)胞呈Pelger畸形,PLT46×109/L。骨髓增生明顯活躍,原始粒細(xì)胞為3%,早幼粒為4%,紅系有巨幼樣變,可見小巨核細(xì)胞。骨髓鐵染色,細(xì)胞外鐵為(+++),鐵粒幼細(xì)胞為47%,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞為19%。
本病最可能的診斷為()
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.慢性再生障礙性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血
最新試題
男性,24歲。主訴面色蒼白、乏力、心悸半個(gè)多月,皮下出血10多天?;颊哂诎雮€(gè)月前出現(xiàn)面色蒼白、心悸、頭暈、乏力,近10多天來發(fā)現(xiàn)雙下肢出血點(diǎn),偶有鼻出血,低熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血和白細(xì)胞異常。經(jīng)輸血400ml無效而入院進(jìn)一步治療。發(fā)病以來無咯血、無嘔血、無黑便、無醬油樣小便?;颊哌^去體健。無放射、農(nóng)藥、化學(xué)試劑接觸史,無過敏史。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓14/10kPa。輕度貧血貌,皮膚及鞏膜無黃染,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中,無壓痛。胸骨有壓痛。心肺無異常,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.5cm。右側(cè)睪丸腫大,質(zhì)軟,無明顯壓痛,陰囊透光試驗(yàn)陰性。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。化驗(yàn)檢查:血象Hb80g/L,WBC80×109/L,原始及幼稚細(xì)胞占71%,RBC2.81×1012/L,PLT32×109/L。肝腎功正常。骨髓象:有核細(xì)胞增生明顯活躍,粒系細(xì)胞占92%,其中原粒細(xì)胞55%,早幼粒細(xì)胞28%,可見Auer小體。幼紅細(xì)胞偶見,全片見巨核細(xì)胞2個(gè)。POX染色呈陽性反應(yīng),NAP活性減低。試分析該病案。
真性紅細(xì)胞增多癥與繼發(fā)性真性紅細(xì)胞增多癥的區(qū)分可參考下列哪些指標(biāo)()
臨床上將戈謝病分哪幾型()
形態(tài)學(xué)檢查時(shí)見到Auer小體可以排除()
患者,男性,63歲,自感體重明顯減輕,伴乏力明顯,食欲明顯減弱,并自己發(fā)現(xiàn)左上腹飽滿且捫及質(zhì)地較硬的“包塊”,在門診就診。家族史:父母、兄弟及兒子均健康。體格檢查:患者神志清楚,心、肺檢查無異常。肝未觸及,脾肋下4cm、質(zhì)韌、表面光滑、無觸痛,淺表淋巴結(jié)不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血象:Hb95g/L,RBC3.0×1012/L,WBC101.2×109/L,PLT148×109/L,早幼粒細(xì)胞2%、中性中幼粒細(xì)胞27%、中性晚幼粒細(xì)胞17%中性桿狀核細(xì)胞12%、中性分葉核細(xì)胞33%、嗜酸性粒細(xì)胞2%、嗜堿性粒細(xì)胞3%,淋巴細(xì)胞4%。骨髓象:有核細(xì)胞增生明顯活躍,粒紅比例為26.9:1。以粒系增生為主占94%,中性中幼粒和晚幼粒及桿狀為主,可見原始粒細(xì)胞,嗜堿性和嗜酸性粒細(xì)胞增多,紅系增生受抑。細(xì)胞化學(xué)染色:堿性磷酸酶陽性率0.05。染色體檢查:46XY,t(9,22)(q34:q11)生化檢查:各項(xiàng)指標(biāo)均正常。根據(jù)以上病例,該患者最可能的診斷是什么?
下列有關(guān)漿細(xì)胞白血病的描述正確的是()
急性單核細(xì)胞白血病的臨床特征有()
如要確診,還需做什么檢查?會出現(xiàn)什么結(jié)果?
者,男,54歲。因高熱、消瘦1個(gè)月,伴身目黃染、乏力10天入院。體格檢查:T39℃,R24次/分,P100次/分,Bp12/8kPa。貧血貌,急性病面容,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,肝肋下2cm,脾肋下2cm,無胸骨壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC1.2×10/L,N59%,L41%,Hb78g/L,PLT32×10/L,RetO.2%。尿、糞常規(guī)正常。腎功能正常。肝功能:ALT250U/L,AST238U/L,LDH1300U/L,ALB30g/L,TP72g/L,乙肝兩對半陰性。4次血培養(yǎng)均陰性,血找瘧原蟲3次均陰性,肥達(dá)反應(yīng)、外斐反應(yīng)均陰性。血免疫球蛋白正常。ENA全套陰性。骨髓:有核細(xì)胞增生活躍,粒系20%,紅系13.5%,淋巴細(xì)胞45.5%,組織細(xì)胞22%,其中異常組織細(xì)胞6%,該類細(xì)胞大小不等,核不規(guī)則,漿嗜堿,無顆粒,核仁1~3個(gè)不等,POX陰性,NAE陰性,NAP積分為45分。全片未見巨核細(xì)胞,血小板罕見。第二次復(fù)查骨髓,見異常組織細(xì)胞22%,形態(tài)同前。B超顯示:雙腎無異常,肝大,脾大,少量腹腔積液??股刂委煙o效。試分析該病案。
類脂質(zhì)沉積病常累積下列哪些組織和器官()