單項(xiàng)選擇題

某男,50歲,腰背疼痛4月余,牙齦出血2周。查體:中度貧血貌,肝肋下1cm,脾肋下未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示Hb83g/L,WBC3.9×109/L,PLT51×109/L;尿常規(guī)示Pro(3+),ESR115mm/h,血鈣3.2mmol/L,免疫全套示IgG48g/L,IgA22g/L,尿本-周蛋白(-)。骨骼X線檢查:第1、3腰椎有楔形壓縮,多根肋骨有蟲蝕樣破壞。該病人最可能的診斷為()

A.再生障礙性貧血
B.骨轉(zhuǎn)移癌
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.腎小球酸中毒
E.腎癌


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1.單項(xiàng)選擇題尼曼-匹克細(xì)胞突出的形態(tài)特征是下列哪項(xiàng)()

A.胞體大,直徑20~90μm
B.胞核常為1個,染色質(zhì)疏松
C.胞質(zhì)豐富,瑞氏染色為紫藍(lán)色
D.胞質(zhì)呈空泡狀或泡沫狀
E.常吞噬有紅細(xì)胞

2.單項(xiàng)選擇題傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中存在的嗜異性抗體在體內(nèi)出現(xiàn)、高峰及持續(xù)的時間分別是()

A.出現(xiàn)于起病后1~2周,2~3周滴定度最高,一般持續(xù)3~6個月
B.出現(xiàn)于起病后2~3周,3~4周滴定度最高,一般持續(xù)3~6個月
C.出現(xiàn)于起病后1周內(nèi),1~2周滴定度最高,一般持續(xù)3~6個月
D.出現(xiàn)于起病后1~2周,2~3周滴定度最高,一般持續(xù)終身
E.出現(xiàn)于起病后1周內(nèi),2~3周滴定度最高,一般持續(xù)終身

3.單項(xiàng)選擇題下面關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥的描述哪項(xiàng)是錯誤的()

A.外周血中異常單核細(xì)胞增多
B.是一種傳染性低的傳染病
C.病程有自限性
D.由EB病毒感染引起
E.不規(guī)則發(fā)熱、咽峽炎、肝脾淋巴結(jié)腫大為典型的臨床表現(xiàn)

4.單項(xiàng)選擇題血清中溶菌酶主要來自()

A.淋巴細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.紅細(xì)胞
E.單核細(xì)胞

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于溶菌酶活性試驗(yàn)正確的是()

A.急性淋巴細(xì)胞白血病時含量增高
B.血清中溶菌酶大部分是淋巴細(xì)胞所釋放
C.嗜酸性分葉核粒細(xì)胞中溶菌酶含量較高
D.溶菌酶含量增高可見于急性單核細(xì)胞白血病
E.尿溶菌酶增高可排除M5

6.單項(xiàng)選擇題戈謝細(xì)胞的突出特征是下列哪項(xiàng)()

A.胞體大,胞漿豐富
B.胞核小,多個,核偏位
C.胞質(zhì)內(nèi)有洋蔥樣或蜘蛛網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.胞質(zhì)中含神經(jīng)鞘磷脂
E.有吞噬現(xiàn)象

7.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)符合惡性組織細(xì)胞病骨髓象特點(diǎn)()

A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分常增加
B.淋巴樣組織細(xì)胞、單核樣組織細(xì)胞可增多
C.一次骨髓穿刺未找到異常組織細(xì)胞可排除惡性組織細(xì)胞病
D.多數(shù)患者骨髓有核細(xì)胞增生極度活躍
E.吞噬性組織細(xì)胞對診斷惡性組織細(xì)胞病具有特異性診斷價值

10.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于急性白血病及其染色體異常描述正確的是()

A.AML-M5a5q-、-5、7q-/-7、-3、+8
B.AML-M1t(9,11)(q21;q23)
C.AML-M3t(15,17)(q22;q11)
D.AML-M2t(8,21)(q22;q22)
E.AML-4EOt/del(11)(q23)

最新試題

真性紅細(xì)胞增多癥與繼發(fā)性真性紅細(xì)胞增多癥的區(qū)分可參考下列哪些指標(biāo)()

題型:多項(xiàng)選擇題

男性,24歲。主訴面色蒼白、乏力、心悸半個多月,皮下出血10多天。患者于半個月前出現(xiàn)面色蒼白、心悸、頭暈、乏力,近10多天來發(fā)現(xiàn)雙下肢出血點(diǎn),偶有鼻出血,低熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血和白細(xì)胞異常。經(jīng)輸血400ml無效而入院進(jìn)一步治療。發(fā)病以來無咯血、無嘔血、無黑便、無醬油樣小便?;颊哌^去體健。無放射、農(nóng)藥、化學(xué)試劑接觸史,無過敏史。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓14/10kPa。輕度貧血貌,皮膚及鞏膜無黃染,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中,無壓痛。胸骨有壓痛。心肺無異常,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.5cm。右側(cè)睪丸腫大,質(zhì)軟,無明顯壓痛,陰囊透光試驗(yàn)陰性。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?;?yàn)檢查:血象Hb80g/L,WBC80×109/L,原始及幼稚細(xì)胞占71%,RBC2.81×1012/L,PLT32×109/L。肝腎功正常。骨髓象:有核細(xì)胞增生明顯活躍,粒系細(xì)胞占92%,其中原粒細(xì)胞55%,早幼粒細(xì)胞28%,可見Auer小體。幼紅細(xì)胞偶見,全片見巨核細(xì)胞2個。POX染色呈陽性反應(yīng),NAP活性減低。試分析該病案。

題型:問答題

某患兒,出生9個月畏食嘔吐、肝脾大、皮膚干燥呈蠟黃色、肌無力。X線肺部檢查見有網(wǎng)點(diǎn)狀陰影。外周血檢查見紅細(xì)胞和血小板減少,白細(xì)胞數(shù)正常,但淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的胞質(zhì)中可見有空泡。骨髓檢查可見少量胞體較大的細(xì)胞;該細(xì)胞呈圓形、橢圓形。胞核較小、呈圓或橢圓形。胞質(zhì)豐富并充滿大量泡沫。細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果如下:POX(-)、SBB(+)、PAS見泡壁弱陽性,空泡中心陰性。堿性磷酸酶(-)、酸性磷酸酶(-)。試分析該病案。

題型:問答題

漿細(xì)胞特異性抗原有()

題型:多項(xiàng)選擇題

性,68歲,全身骨痛一年多,最近兩周伴有發(fā)熱。體檢:淋巴結(jié)、肝、脾無腫大,胸骨壓痛,下肢有皮膚紫癜。由于骨質(zhì)疏松曾診斷為老年骨質(zhì)疏松癥。血常規(guī)檢驗(yàn):血紅蛋白量92g/L,白細(xì)胞數(shù)7.8×109/L,血小板數(shù)35×109/L;血片分類:中性成熟粒細(xì)胞占71%,淋巴細(xì)胞19%,單核細(xì)胞10%,粒細(xì)胞可見毒性改變。血沉108mm/h,骨骼X線檢查顯示:多數(shù)骨質(zhì)疏松,顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生活躍,粒紅比為2.48:1,粒系占55.6%,紅系占22.4%,各種細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)特點(diǎn)見下:粒系:原粒細(xì)胞1.6%,早幼粒細(xì)胞3.2%,中性中幼粒細(xì)胞6.4%,中性晚幼粒細(xì)胞8.8%,中性桿狀核粒細(xì)胞22%,中性分葉核粒細(xì)胞9.6%,嗜酸性粒細(xì)胞3.2%,嗜堿性粒細(xì)胞0.8%;形態(tài)特點(diǎn):部分粒細(xì)胞可見中毒顆粒及空泡,其他各階段粒細(xì)胞形態(tài)無明顯異常。紅系:原紅細(xì)胞0.4%,早幼紅細(xì)胞1.2%,中幼紅細(xì)胞12.4%,晚幼紅細(xì)胞8.4%,幼紅細(xì)胞形態(tài)無明顯,多數(shù)部分成熟紅細(xì)胞呈緡錢狀排列。

題型:問答題

白血病的MICM分型是指()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者,男性,63歲,自感體重明顯減輕,伴乏力明顯,食欲明顯減弱,并自己發(fā)現(xiàn)左上腹飽滿且捫及質(zhì)地較硬的“包塊”,在門診就診。家族史:父母、兄弟及兒子均健康。體格檢查:患者神志清楚,心、肺檢查無異常。肝未觸及,脾肋下4cm、質(zhì)韌、表面光滑、無觸痛,淺表淋巴結(jié)不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血象:Hb95g/L,RBC3.0×1012/L,WBC101.2×109/L,PLT148×109/L,早幼粒細(xì)胞2%、中性中幼粒細(xì)胞27%、中性晚幼粒細(xì)胞17%中性桿狀核細(xì)胞12%、中性分葉核細(xì)胞33%、嗜酸性粒細(xì)胞2%、嗜堿性粒細(xì)胞3%,淋巴細(xì)胞4%。骨髓象:有核細(xì)胞增生明顯活躍,粒紅比例為26.9:1。以粒系增生為主占94%,中性中幼粒和晚幼粒及桿狀為主,可見原始粒細(xì)胞,嗜堿性和嗜酸性粒細(xì)胞增多,紅系增生受抑。細(xì)胞化學(xué)染色:堿性磷酸酶陽性率0.05。染色體檢查:46XY,t(9,22)(q34:q11)生化檢查:各項(xiàng)指標(biāo)均正常。根據(jù)以上病例,該患者最可能的診斷是什么?

題型:問答題

患者,男性,56歲,因上腹不適、脾大1個月入院。體格檢查:體溫36.8℃,呼吸20次/分,脈搏84次/分,血壓14/9kPa。神志清,發(fā)育正常,皮膚粘膜無黃染,無出血,體表淋巴結(jié)不腫大,左上腹膨隆,肝未能觸及,脾臍下2指;實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb100g/L,WBC21.0×109/L,幼淋33%,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞20%,堿性粒細(xì)胞1%,多毛細(xì)胞2%。PLT72×109/L。骨髓象:骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍,以淋巴細(xì)胞為主,其中30%為多毛細(xì)胞,胞質(zhì)多,呈灰藍(lán)色,胞質(zhì)有許多纖毛樣突出,胞質(zhì)與胞核之間有明顯淡染色,多數(shù)無核仁,少數(shù)可見1.2個核仁,紅系和巨核系增生受抑制,血小板散在可見,ACP陽性,加酒石酸后仍陽性。試分析該病例。

題型:問答題

臨床上將戈謝病分哪幾型()

題型:多項(xiàng)選擇題

如要確診,還需做什么檢查?會出現(xiàn)什么結(jié)果?

題型:問答題