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最新試題
男性,52歲,乏力1年,腹脹、消瘦半年,骨痛2月,偶有發(fā)熱。體檢:脾肋下10cm,肝肋下1.5cm,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大;血常規(guī)檢驗(yàn):血紅蛋白量85g/L,血小板數(shù)65×109/L,白細(xì)胞數(shù)17×109/L;血片分類中性成熟粒細(xì)胞占40%,嗜堿性粒細(xì)胞占2%,嗜酸性粒細(xì)胞占6%,幼粒細(xì)胞占20%,幼紅細(xì)胞10%,淋巴細(xì)胞22%,成熟紅細(xì)胞大小不一,可見嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞,淚滴形紅細(xì)胞較易見。骨髓檢查:干抽,骨髓涂片中骨髓小粒少見,有核細(xì)胞增生減低,粒紅比為2.43:1,粒系占49.6%,紅系占20.4%,巨核細(xì)胞全片3個(gè),血小板少見,原始細(xì)胞不多見,各種血細(xì)胞形態(tài)無(wú)明顯異常,未見其他明顯異常細(xì)胞。試分析該病案。
如要確診,還需做什么檢查?會(huì)出現(xiàn)什么結(jié)果?
臨床上將戈謝病分哪幾型()
形態(tài)學(xué)檢查時(shí)見到Auer小體可以排除()
近年T-ALL采用的特異性一線單抗有()
某患兒,出生9個(gè)月畏食嘔吐、肝脾大、皮膚干燥呈蠟黃色、肌無(wú)力。X線肺部檢查見有網(wǎng)點(diǎn)狀陰影。外周血檢查見紅細(xì)胞和血小板減少,白細(xì)胞數(shù)正常,但淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的胞質(zhì)中可見有空泡。骨髓檢查可見少量胞體較大的細(xì)胞;該細(xì)胞呈圓形、橢圓形。胞核較小、呈圓或橢圓形。胞質(zhì)豐富并充滿大量泡沫。細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果如下:POX(-)、SBB(+)、PAS見泡壁弱陽(yáng)性,空泡中心陰性。堿性磷酸酶(-)、酸性磷酸酶(-)。試分析該病案。
女,30歲,主訴腹部不舒服,近來(lái)加重。查體:脾肋下10cm,肝肋下3cm。血常規(guī)檢查:Hb100g/L,WBC4.8×109/L,BPC84×109/L,涂片分類:未見明顯異常細(xì)胞;骨髓檢查:有核細(xì)胞增生明顯活躍,粒紅比2.5:1,片中有大量形態(tài)特殊的細(xì)胞,其胞體50~80μm。胞質(zhì)豐富,其中含有許多空泡,核較小,染色質(zhì)疏松,核仁未見。SBB及PAS染色呈陽(yáng)性,POX及ACP染色陰性。家族中有類似的病人。試分析該病案。
男性,24歲。主訴面色蒼白、乏力、心悸半個(gè)多月,皮下出血10多天?;颊哂诎雮€(gè)月前出現(xiàn)面色蒼白、心悸、頭暈、乏力,近10多天來(lái)發(fā)現(xiàn)雙下肢出血點(diǎn),偶有鼻出血,低熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血和白細(xì)胞異常。經(jīng)輸血400ml無(wú)效而入院進(jìn)一步治療。發(fā)病以來(lái)無(wú)咯血、無(wú)嘔血、無(wú)黑便、無(wú)醬油樣小便?;颊哌^(guò)去體健。無(wú)放射、農(nóng)藥、化學(xué)試劑接觸史,無(wú)過(guò)敏史。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓14/10kPa。輕度貧血貌,皮膚及鞏膜無(wú)黃染,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中,無(wú)壓痛。胸骨有壓痛。心肺無(wú)異常,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.5cm。右側(cè)睪丸腫大,質(zhì)軟,無(wú)明顯壓痛,陰囊透光試驗(yàn)陰性。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常?;?yàn)檢查:血象Hb80g/L,WBC80×109/L,原始及幼稚細(xì)胞占71%,RBC2.81×1012/L,PLT32×109/L。肝腎功正常。骨髓象:有核細(xì)胞增生明顯活躍,粒系細(xì)胞占92%,其中原粒細(xì)胞55%,早幼粒細(xì)胞28%,可見Auer小體。幼紅細(xì)胞偶見,全片見巨核細(xì)胞2個(gè)。POX染色呈陽(yáng)性反應(yīng),NAP活性減低。試分析該病案。
男性,35歲,不明原因持續(xù)高熱近兩周。體檢:兩側(cè)頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)均腫大,肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)檢驗(yàn):血紅蛋白量105g/L,白細(xì)胞數(shù)5.2×109/L,血小板數(shù)112×109/L。CT檢查:肝、脾腫大,腹腔淋巴結(jié)腫大。骨髓檢查分類不明細(xì)胞約占5%,其呈散在分布,胞體較大、不規(guī)則,胞質(zhì)量中等、深藍(lán)色,少數(shù)有紫紅色顆粒及空泡,核形不規(guī)則,染色質(zhì)較粗,核仁大而清楚,吞噬細(xì)胞不多見.該患者近期病情進(jìn)展快,血常規(guī)全血細(xì)胞減少,肝脾進(jìn)一步腫大,并出現(xiàn)了黃疸。試分析該病案。
臨床上預(yù)后較差的急性淋巴細(xì)胞白血病有()