男,60歲,工人,因間歇性跛行10個月,加重3天,無明顯外傷史。
對該病人體檢最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.直腿抬高試驗陽性
B.伸趾肌力減弱
C.腰腿部無明顯陽性體征
D.腰臀部明顯壓痛點
E.小腿后外側(cè)感覺減退
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男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
下列哪項對該病人最不利()
A.長時間低頭伏案工作
B.頸部突然前后擺動
C.頭過度后伸
D.枕頭過高
E.牽引
男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
該病的致病因素是()
A.高血壓
B.細菌感染
C.病毒感染
D.變態(tài)反應
E.退行性改變
男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
應考慮的治療是()
A.手術(shù)
B.激素治療
C.推拿按摩治療
D.頸枕吊帶牽引
E.頸托圍領(lǐng)
男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()
A.頸椎X線片
B.頸段X線斷層攝片
C.頸段MRI
D.肌電圖
E.核素掃描
男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段為()
A.頸5~6
B.頸6~7
C.頸7~胸1
D.頸4~5
E.臂叢神經(jīng)
男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
最可能的診斷是()
A.腦中風
B.頸椎腫瘤
C.頸椎病
D.頸椎結(jié)核
E.頸神經(jīng)根炎
男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性,經(jīng)檢查診斷腰4/5椎間盤突出癥。
經(jīng)半年保守治療,癥狀無明顯緩解,右小腿前側(cè)和內(nèi)側(cè)痛覺明顯減退,伸長肌肌力Ⅱ級,椎管造影示腰椎間盤突出,壓迫硬膜囊,腰神經(jīng)根袖未顯影,應選擇下列哪種治療()
A.麻醉下推拿
B.服中藥,理療,牽引
C.椎間盤內(nèi)注射強的松龍
D.全椎板減壓術(shù)
E.半椎板減壓,髓核摘除,神經(jīng)根松解
男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性,經(jīng)檢查診斷腰4/5椎間盤突出癥。
此時較合適的處理是()
A.佩帶腰圍活動
B.椎間盤摘除術(shù)
C.臥硬木板床,床頭牽引
D.臥床并腰背肌功能練習
E.經(jīng)皮椎間盤注射激素
患者腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強試驗陽性,馬鞍區(qū)痛覺減退。
最主要的治療措施是()
A.牽引
B.手術(shù)
C.臥硬床休息
D.硬脊膜外腔強的松龍注射
E.激素,非甾體類抗炎劑
患者腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強試驗陽性,馬鞍區(qū)痛覺減退。
最需要鑒別的疾病是()
A.腰扭傷
B.椎管內(nèi)腫瘤
C.腰椎管狹窄癥
D.第3腰椎橫突綜合征
E.強直性脊柱炎
最新試題
踝和趾背伸力減弱提示骶1神經(jīng)根受壓。()
頸胸椎的特異性結(jié)構(gòu)是()
中央型腰椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀應手術(shù)治療。()
腰椎間盤在坐位前屈位承受的壓力最大。()
關(guān)于椎骨棘突下列哪項正確()
腰椎間盤突出癥中腰神經(jīng)根受壓的體征有()
各型頸椎病都可行頜枕帶牽引。()
關(guān)于高位腰椎間盤突出癥描述正確的是()
_______消失表示骶神經(jīng)根受壓。
男性病人,35歲,常因頸肩痛而影響工作和睡眠,有時頭昏、耳鳴、耳痛,雙手臂常有放射痛,檢查:拇指痛、溫覺減退,牽拉試驗陽性,肱二頭肌反射消失,你認為該病例最可能的診斷是什么并提出治療原則。