男性,58歲,間歇性跛行3年,逐漸加重2周。查體:腰椎間隙壓痛,無放射,直腿抬高左右均達(dá)70°,兩下肢感覺、肌力均正常。
如果X線正側(cè)位平片顯示,腰4椎體向前Ⅱ度滑脫,通常再進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A.肌電圖檢查
B.核素骨掃描
C.腰椎CT
D.X線腰椎左右斜位片
E.抽血化驗(yàn)抗“O”、血沉、粘蛋白、類風(fēng)濕因子
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男性,27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎活動明顯受限,直腿抬高僅達(dá)10°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺過敏,右跟腱反射減弱.X線平片腰椎生理弧度消失。
經(jīng)過一階段治療,癥狀緩解后,首選的康復(fù)預(yù)防措施為()
A.增加營養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力
B.禁止彎腰活動
C.減輕體重
D.腰背肌肉力量鍛煉
E.下肢肌力鍛煉
男性,27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎活動明顯受限,直腿抬高僅達(dá)10°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺過敏,右跟腱反射減弱.X線平片腰椎生理弧度消失。
下列措施中哪項(xiàng)不宜采用()
A.手術(shù)治療。椎板開窗減壓、髓核摘除
B.硬膜外麻醉下推拿
C.骨盆牽引及理療
D.封閉治療(硬膜外注射類固醇藥物)
E.臥硬板床休息及藥物治療
男性,27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎活動明顯受限,直腿抬高僅達(dá)10°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺過敏,右跟腱反射減弱.X線平片腰椎生理弧度消失。
其診斷首先考慮為()
A.急性腰扭傷
B.腰~骶椎間盤突出
C.腰椎弓根峽部骨折
D.腰椎間盤突出
E.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
男性,27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎活動明顯受限,直腿抬高僅達(dá)10°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺過敏,右跟腱反射減弱.X線平片腰椎生理弧度消失。
下列哪一項(xiàng)是分析是錯誤的()
A.腰神經(jīng)根受壓常表現(xiàn)有伸拇肌力減弱
B.腰~骶椎間盤突出通常是骶神經(jīng)根受壓
C.腰~骶椎間盤突出,感覺異常區(qū)在外踝部和足外側(cè)
D.脛前肌肌力減弱常見于腰椎間盤突出
E.踝反射異常提示腰神經(jīng)根受壓
男性,55歲,右頸肩痛l年,伴右手橈側(cè)麻3個月。查體:頸椎生理弧度消失,頸棘突間壓痛,右頸肩部肌肉緊張,右手掌橈側(cè)皮膚感覺減退,有肱二頭肌反射亢進(jìn)。診斷為頸椎病。
對該患者,最合適的治療方法是()
A.頸椎牽引
B.局部理療
C.頸肩部痛點(diǎn)局封
D.手法推拿
E.考慮手術(shù)
男性,55歲,右頸肩痛l年,伴右手橈側(cè)麻3個月。查體:頸椎生理弧度消失,頸棘突間壓痛,右頸肩部肌肉緊張,右手掌橈側(cè)皮膚感覺減退,有肱二頭肌反射亢進(jìn)。診斷為頸椎病。
在頸椎病的診斷中,以下哪項(xiàng)是可靠的依據(jù)()
A.頸肩部疼痛
B.X線攝片顯示有骨刺
C.頸部活動受限
D.手指麻木
E.霍夫曼征陽性
男性,45歲,近3個月來覺頭暈,低頭以及頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)明顯。
該患者首選的治療方案()
A.頸椎牽引
B.頸托固定
C.頸椎按摩
D.藥物治療
E.手術(shù)治療
男性,45歲,近3個月來覺頭暈,低頭以及頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)明顯。
患者旋頸試驗(yàn)陽性,四肢感覺運(yùn)動均未見異常,最可能的診斷是()
A.脊髓型頸椎病
B.交感型頸椎病
C.椎動脈型頸椎病
D.混合型頸椎病
E.梅尼爾病
男性,45歲,近3個月來覺頭暈,低頭以及頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)明顯。
若上述檢查均未見異常,下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()
A.頸椎MRI
B.頸椎CT
C.頸椎MRA
D.脊髓造影
E.椎動脈造影
男性,45歲,近3個月來覺頭暈,低頭以及頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)明顯。
患者既往有高血壓史5年,1個月前曾暈厥一次,還應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱MRI
B.心電圖平板試驗(yàn)
C.腦血流圖
D.前庭功能
E.前四項(xiàng)
最新試題
頸椎病的X線片表現(xiàn)有下列哪些改變()
腰椎間盤突出癥中腰神經(jīng)根受壓的體征有()
腰腿痛的基本病因是_______、_______、_______、_______。
髓核突出在神經(jīng)根外側(cè),上身向患側(cè)彎曲。()
對肋橫突關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
神經(jīng)根型頸椎病多有頸肩痛,向上肢放射,肌力可有下降,下肢步態(tài)不穩(wěn),壓頭試驗(yàn)陽性。()
頸7神經(jīng)受壓肱三頭肌,三角肌肌力減弱。()
腰椎間盤突出癥可分為膨隆型,突出型,脫垂游離型,Schmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型。()
跟腱反射減弱,提示腰5神經(jīng)根受壓。()
腰椎間盤突出癥X線檢查無椎管狹窄的患者可用非手術(shù)治療。()