單項選擇題

男,30歲,腰部疼痛3個月,發(fā)病前曾有腰部扭傷史,初為鈍痛,休息則輕,勞累加重,咳嗽、打噴嚏時加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明顯,體檢發(fā)現(xiàn)腰肌痙攣,腰部壓痛,雙側(cè)直腿抬高試驗陽性,血沉25mm/h。

對診斷和治療有幫助的檢查是()

A.實驗室檢查
B.CT或MRI檢查
C.X線攝片
D.核素骨掃描
E.B超


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3.單項選擇題

男孩,8歲,右髖曾有外傷,逐漸出現(xiàn)右下肢跛行,訴右膝疼痛,并有夜痛,同時伴有低熱,食欲減退等,體檢:腰椎輕度前凸,右髖Thomas征陽性,股內(nèi)收肌有痙攣,并股四頭肌有萎縮。

早期選用的治療方法是()

A.早期作滑膜切除術(shù),術(shù)后木板鞋制動3周
B.全身支持及應(yīng)用抗結(jié)核藥物,右下肢皮牽引,關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗結(jié)核藥物
C.及早施行病灶清除術(shù),經(jīng)搔刮后遺留的較大空腔,可用松質(zhì)骨充填
D.切開引流,清除膿液后,傷口閉合作抗結(jié)核藥物灌洗
E.臥床休息,全身支持,牽引并抗結(jié)核藥物治療,必要時病灶清除術(shù)

4.單項選擇題

男孩,8歲,右髖曾有外傷,逐漸出現(xiàn)右下肢跛行,訴右膝疼痛,并有夜痛,同時伴有低熱,食欲減退等,體檢:腰椎輕度前凸,右髖Thomas征陽性,股內(nèi)收肌有痙攣,并股四頭肌有萎縮。

為明確診斷的輔助檢查首先采用哪項()

A.實驗室檢查,血常規(guī)及血沉等
B.骨盆正位片對比兩側(cè)髖關(guān)節(jié)
C.關(guān)節(jié)穿刺作一般細(xì)菌和結(jié)核菌培養(yǎng)
D.核素骨掃描
E.結(jié)核菌素試驗

5.單項選擇題

男孩,8歲,右髖曾有外傷,逐漸出現(xiàn)右下肢跛行,訴右膝疼痛,并有夜痛,同時伴有低熱,食欲減退等,體檢:腰椎輕度前凸,右髖Thomas征陽性,股內(nèi)收肌有痙攣,并股四頭肌有萎縮。

臨床診斷首先考慮為()

A.髖關(guān)節(jié)暫時性滑膜炎
B.早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.髖關(guān)節(jié)早期滑膜結(jié)核
D.髖關(guān)節(jié)的慢性低毒性感染
E.股骨頭骨軟骨病