男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
下列治療措施哪項(xiàng)最合適()
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.截肢
E.放射治療或化療
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男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
該患者最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤惡變
C.骨囊腫
D.骨巨細(xì)胞瘤惡變
E.骨纖維肉瘤
一十四歲女性,右小腿酸痛2個(gè)月,進(jìn)行性加重近1周,疼痛難忍,夜間為甚,伴發(fā)熱體溫38℃,查體:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
最有效的治療是()
A.化療藥物治療
B.放射治療
C.截肢+化療
D.病段切除,滅活再植
E.放射治療+截肢
一十四歲女性,右小腿酸痛2個(gè)月,進(jìn)行性加重近1周,疼痛難忍,夜間為甚,伴發(fā)熱體溫38℃,查體:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
對(duì)診斷、鑒別診斷最有價(jià)值的哪一項(xiàng)檢查()
A.X線平片
B.核素骨掃描
C.組織活檢,病理檢查
D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
E.CT
一十四歲女性,右小腿酸痛2個(gè)月,進(jìn)行性加重近1周,疼痛難忍,夜間為甚,伴發(fā)熱體溫38℃,查體:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
診斷為Ewing肉瘤,主要的鑒別診斷()
A.骨結(jié)核
B.骨囊腫
C.化膿性骨髓炎
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥
二十五歲女性,半年前左膝外上方隆起包塊,伴酸痛,包塊進(jìn)行性增大,X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應(yīng)。
以下準(zhǔn)備采用的治療方案中,哪一個(gè)不恰當(dāng)()
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除,脛骨翻轉(zhuǎn)植骨膝關(guān)節(jié)融合
C.病段骨切除,同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D.股骨中上1/3截肢,安裝假肢
E.病段骨切除,帶血管骨移植
最新試題
滑膜肉瘤是起源于______的惡性腫瘤,主要癥狀為關(guān)節(jié)附近的______。
骨瘤大多發(fā)生在下頜骨和顱骨。()
骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于股骨上端和脛骨下端。
下列哪項(xiàng)不是骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)()
確診骨腫瘤唯一可靠的檢查是______檢查,分______和______兩種。
尤文肉瘤好發(fā)于青少年,對(duì)放療極為敏感。()
Ewing肉瘤是源于骨髓的______,好發(fā)年齡為______;好發(fā)部位為______、______和______等。X線表現(xiàn)為骨干廣泛的浸潤性______骨破壞,骨膜反應(yīng)呈______外觀。
屬GT~M的骨肉瘤,應(yīng)如何治療()
關(guān)于骨樣骨瘤正確的敘述是()
骨肉瘤好發(fā)于股骨遠(yuǎn)端,脛骨近端和肱骨近端的干骺端。()