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單項(xiàng)選擇題女，20歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年秋季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作半天，癥狀仍繼續(xù)加重而來(lái)就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次/分，律齊，無(wú)雜音。該患者的診斷應(yīng)首先考慮為（）。

A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.慢性支氣管炎并肺氣腫
D.支氣管哮喘
E.心源性哮喘

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1.單項(xiàng)選擇題女，35歲。勞累后心悸、氣短10年，近1周間斷咯血，無(wú)發(fā)熱。查體：雙頰皮膚紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張，兩肺底少許濕啰音，心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴(kuò)大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，肝脾不大，下肢無(wú)水腫。［假設(shè)信息］該患者脈率86次/分，心率102次/分，心律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。最可能的心律失常是（）。

A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房顫動(dòng)
D.竇性心律不齊
E.竇性心動(dòng)過(guò)速

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2.單項(xiàng)選擇題女，35歲。勞累后心悸、氣短10年，近1周間斷咯血，無(wú)發(fā)熱。查體：雙頰皮膚紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張，兩肺底少許濕啰音，心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴(kuò)大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，肝脾不大，下肢無(wú)水腫。若要進(jìn)一步確定心律失常類型，首選的檢查是（）

A.囑患者屏氣后聽(tīng)診
B.囑患者左側(cè)臥位聽(tīng)診
C.胸部X線
D.超聲心動(dòng)圖
E.心電圖

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3.單項(xiàng)選擇題女，35歲。勞累后心悸、氣短10年，近1周間斷咯血，無(wú)發(fā)熱。查體：雙頰皮膚紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張，兩肺底少許濕啰音，心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴(kuò)大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，肝脾不大，下肢無(wú)水腫。本病致死的主要原因是（）。

A.心功能不全
B.肺栓塞
C.心律失常
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.肺部感染

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4.單項(xiàng)選擇題患兒女，6個(gè)月。腹瀉4天，每日10余次，稀水樣，少許黏液，尿少，精神萎靡。查體：呼吸深長(zhǎng)，皮膚花紋，彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，肢冷，脈弱，心率160次/分，心音低鈍。根據(jù)其脫水程度，其失水量為體重的（）。

A.1%～5%
B.6%～9%
C.10%～15%
D.16%～20%
E.>20%

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5.單項(xiàng)選擇題患兒女，6個(gè)月。腹瀉4天，每日10余次，稀水樣，少許黏液，尿少，精神萎靡。查體：呼吸深長(zhǎng)，皮膚花紋，彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，肢冷，脈弱，心率160次/分，心音低鈍。為了糾正循環(huán)衰竭和改善腎血流，擴(kuò)容階段用2：1等張含鈉液的正確方法是（）

A.20ml/kg，于30～60分鐘內(nèi)靜脈推注
B.20ml/kg，速度為每小時(shí)8～10ml/kg，靜脈滴注
C.20ml/kg，速度為每小時(shí)3～5ml/kg。靜脈滴注
D.20ml/kg，8～12小時(shí)靜滴完
E.立即皮下注射，20ml/kg

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