A.血常規(guī)
B.血生化
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
D.胸部X線片
E.心電圖
F.冠狀動(dòng)脈造影
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患者男,70歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來診。無發(fā)熱?;技t細(xì)胞增多癥15年。血常規(guī):Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:未見異常。為有利于尿酸鹽結(jié)晶溶解從尿中排出,應(yīng)保持尿pH值為()
A.≤5.0
B.5.1~6.2
C.6.2~6.9
D.7.0~7.4
E.≥7.5
A.低鹽、低脂、低嘌呤飲食
B.多食谷類、水果、蔬菜
C.多食魚、蝦等富含營養(yǎng)的食物
D.多飲水
E.加強(qiáng)鍛煉控制體重
F.戒煙
A.垂體瘤卒中
B.顱內(nèi)壓增高
C.急性膽囊炎
D.腺垂體功能減退伴垂體危象
E.急性胰腺炎
F.腦膜炎
患者男,70歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來診。無發(fā)熱?;技t細(xì)胞增多癥15年。血常規(guī):Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:未見異常。對于該患者,首選藥物是()
A.秋水仙堿
B.丙磺舒
C.磺吡酮
D.苯溴馬隆
E.別嘌呤醇
A.冠心病,心力衰竭
B.腎病綜合征,心力衰竭
C.甲狀腺功能減退癥,心力衰竭
D.亞急性甲狀腺炎,心力衰竭
E.格雷夫斯病(GravesdiseasE.,心力衰竭
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。
目前最可能的診斷是()
A.生長激素缺乏
B.顱咽管瘤
C.甲狀腺功能減退伴垂體病理性增生
D.泌乳素侵襲性大腺瘤
E.高泌乳素血癥
A.鞍下方的蝶竇,鞍上方的視交叉、下丘腦
B.鞍旁(兩側(cè))的海綿竇,鞍后方的斜坡上段骨質(zhì),鞍前方的眶尖
C.垂體柄通過鞍隔孔將下丘腦正中隆起與垂體相連,下丘腦位于垂體上方
D.垂體位于鞍內(nèi),下丘腦前方為視交叉,后方為乳頭體,下底部為灰結(jié)節(jié)
E.篩竇和上鼻甲
A.多數(shù)老年患者為無功能性腺瘤
B.早期的臨床表現(xiàn)不典型,較之青年人更容易漏診、誤診
C.病程短,發(fā)現(xiàn)時(shí)瘤體體積大,腫瘤侵襲性明顯
D.腫瘤體積巨大導(dǎo)致腫瘤的血供相對不足,腫瘤腦卒中的比例較高
E.腫瘤全切的比率低,術(shù)后復(fù)發(fā)率高,預(yù)后相對較差
患者男,68歲,因“無明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等,并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來診。患者5年來明顯消瘦,時(shí)有惡心、嘔吐。1周前由于著涼,上述癥狀明顯加重。查體:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮膚暗黑,在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無異常。HR86次/min,心音低鈍,心律規(guī)整。雙下肢無壓凹性水腫。
對于本病最具有診斷及鑒別診斷價(jià)值的試驗(yàn)是()
A.17-羥皮質(zhì)類固醇測定
B.血漿基礎(chǔ)ACTH測定
C.血漿皮質(zhì)醇測定
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.雙側(cè)腎上腺CT或MRI
A.血脂
B.血糖
C.血常規(guī)
D.尿常規(guī)
E.OGTT、IRT
F.血?dú)夥治?/p>
最新試題
關(guān)于胰島素的不良反應(yīng),敘述正確的有()
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。進(jìn)一步檢查的首選項(xiàng)目是()
鞍區(qū)主要指以蝶鞍為中心的解剖范圍,主要包括()
下列檢查中可作為糖尿病分型診斷依據(jù)的有()
患者男,68歲,因“無明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等,并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來診?;颊?年來明顯消瘦,時(shí)有惡心、嘔吐。1周前由于著涼,上述癥狀明顯加重。查體:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮膚暗黑,在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無異常。HR86次/min,心音低鈍,心律規(guī)整。雙下肢無壓凹性水腫。該患者的診斷首先考慮為()
患者女,65歲,因“胸悶、心悸、心前區(qū)不適6個(gè)月”來診?;颊吲吕?、食欲減退、便秘、腹脹。查體:P60次/min;肥胖,慢性病病容,眼瞼、顏面部及雙手皮膚水腫,毛發(fā)稀疏;心界擴(kuò)大,心音低鈍,HR60次/min,律齊;腹部膨隆,移動(dòng)性濁音(+),肝肋下4cm,肝頸靜脈回流征(+);雙下肢脛前黏液性水腫。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。目前最可能的診斷是()
患者男,55歲,司機(jī),因“多飲2個(gè)月,視物模糊2周”來診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。關(guān)于OGTT,敘述正確的是()
患者男,55歲,司機(jī),因“多飲2個(gè)月,視物模糊2周”來診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。除飲食和運(yùn)動(dòng)治療,首選給藥方案為()
患者男,68歲,因“無明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等,并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來診。患者5年來明顯消瘦,時(shí)有惡心、嘔吐。1周前由于著涼,上述癥狀明顯加重。查體:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮膚暗黑,在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無異常。HR86次/min,心音低鈍,心律規(guī)整。雙下肢無壓凹性水腫。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查不包括()