多項(xiàng)選擇題患者男,84歲,因“一過性意識喪失1次”來診。患者昨晚看電視時突然意識不清,家人呼之不應(yīng),雙目上翻,約數(shù)秒鐘后自行緩解。查體:T36.7℃,P60次/min,R18次/min,BP140/70mmHg;意識清楚,精神可,頸靜脈無怒張;雙肺呼吸音清,HR60次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟;雙下肢無水腫。

進(jìn)一步的處理方案有()(提示動態(tài)心電圖:竇性停搏,最長RR間期為5.2s。)

A.立即停用降低心率的藥物
B.口服心寶并動態(tài)觀察心率
C.口服阿托品增加心率
D.口服沙丁胺醇(舒喘靈)增加心率
E.囑患者繼續(xù)觀察,再發(fā)作時可以考慮安裝永久起搏器
F.安裝永久起搏器


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應(yīng)進(jìn)一步做的檢查包括()(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:患者血鉀2.9mmol/L,血漿醛固酮與腎素活性測定和比值檢查陽性,眼底檢查見眼底動脈硬化。)

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此患者應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是()(提示動態(tài)心電圖:正常。顱腦CT:多發(fā)性腔隙性腦梗死。直立傾斜試驗(yàn)(-),頸動脈竇按摩試驗(yàn)(-)。患者于入院后第4天與他人交談時,再次意識喪失,持續(xù)約數(shù)秒,立即做心電圖,結(jié)果提示竇性心動過緩,最慢心率46次/min。)

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患者男,75歲,因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體:BP90/60mmHg;心臟無擴(kuò)大,HR190次/min,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。ECG:P波消失,QRS波寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。該患者藥物治療失敗,此時出現(xiàn)血壓下降,應(yīng)采取的治療措施為()

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