患者男，75歲，因“反復咳嗽、咳痰伴喘息，活動后氣促5年”來診。有吸煙嗜好。血氣分析：PaO277mmHg（10.2kPa），PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺紋理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，50%預計值≤FEV1＜80%預計值。
最有助于明確診斷的檢查是（）
A.胸部X線片
B.超聲心動圖
C.胸部CT
D.肺功能
E.支氣管激發(fā)試驗
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患者男，75歲，因“反復咳嗽、咳痰伴喘息，活動后氣促5年”來診。有吸煙嗜好。血氣分析：PaO277mmHg（10.2kPa），PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺紋理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，50%預計值≤FEV1＜80%預計值。
應首先考慮的診斷是（）
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張癥
C.慢性阻塞性肺病
D.慢性支氣管炎肺氣腫
E.支氣管哮喘
患者男，75歲，因“反復咳嗽、咳痰伴喘息，活動后氣促5年”來診。有吸煙嗜好。血氣分析：PaO277mmHg（10.2kPa），PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺紋理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，50%預計值≤FEV1＜80%預計值。
對該患者的基礎治療錯誤的是（）
A.戒煙
B.注射流感疫苗
C.吸入腎上腺皮質(zhì)激素
D.吸入β-受體激動藥
E.吸入短效支氣管擴張藥
A.慢性支氣管炎急性發(fā)作
B.慢性阻塞性肺病
C.支氣管擴張癥
D.支氣管哮喘
E.肺結(jié)核
A.血氣分析
B.心電圖
C.胸部X線片
D.胸部CT
E.肺功能
A.吸氧
B.抗生素
C.鎮(zhèn)咳藥
D.吸入腎上腺皮質(zhì)激素
E.吸入β2-受體激動藥
A.高熱、胸痛
B.血白細胞升高
C.胸部X線片：胸部致密影
D.胸腔穿刺抽出膿液
E.抗生素治療有效
A.葡萄糖含量降低
B.細胞數(shù)＞500×106/L
C.蛋白≥30g/L，胸腔積液蛋白/血清蛋白＞0.5
D.胸腔積液LDH＞200U/L，胸腔積液LDH/血液LDH＞0.6
E.李凡他試驗（－）
A.氣管移向健側(cè)
B.右胸活動度小
C.右胸肋間隙變窄
D.右胸叩診濁音
E.右肺呼吸音減弱
A.重癥肺炎
B.肺炎合并肺膿腫
C.肺炎合并急性膿胸
D.肺炎合并反應性胸腔積液
E.結(jié)核性滲出性胸腔積液
A.滲出性，有時為膿性
B.漏出性，外觀透明
C.如有臭味常提示厭氧菌感染
D.淋巴細胞比例異常增高
E.細菌培養(yǎng)不一定陽性
最新試題
為了進一步明確診斷，應立即檢查（）
患者男，70歲，因“白天嗜睡，夜間尿頻6個月”來診。家屬訴患者夜間睡眠時有呼吸暫?，F(xiàn)象。查體：BP154/95mmHg；BMI29kg/m2；杵狀指；雙肺呼吸音清，HR89次/min，律齊；腹軟，無壓痛及反跳痛。為明確診斷，應檢查（）
患者男，75歲，因“反復咳嗽、咳痰伴喘息，活動后氣促5年”來診。有吸煙嗜好。血氣分析：PaO277mmHg（10.2kPa），PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺紋理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，50%預計值≤FEV1＜80%預計值。對該患者的基礎治療錯誤的是（）
該患者1年前就診時診斷考慮為（）
最可能的原因是（）（提示患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫妄、躁動。）
患者男，45歲，因“反復干咳、進行性氣促2個月，加重5d”來診。無發(fā)熱，無咯血，外院抗生素治療效果不佳。胸部X線片：雙肺彌漫性磨玻璃影，肺門區(qū)明顯。支氣管肺泡灌洗液PAS染色（＋）。該患者最有可能的診斷是（）
患者男，70歲，因“白天嗜睡，夜間尿頻6個月”來診。家屬訴患者夜間睡眠時有呼吸暫?，F(xiàn)象。查體：BP154/95mmHg；BMI29kg/m2；杵狀指；雙肺呼吸音清，HR89次/min，律齊；腹軟，無壓痛及反跳痛。該患者最可能的診斷是（）
患者男，70歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，活動后氣促2年，加重3d”來診。查體：肺氣腫體征，雙肺未聞及干濕性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齊；無杵狀指（趾），雙下肢無水腫。可作為確診依據(jù)的檢查是（）
患者男，70歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，活動后氣促2年，加重3d”來診。查體：肺氣腫體征，雙肺未聞及干濕性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齊；無杵狀指（趾），雙下肢無水腫。該患者最可能的診斷是（）
診斷急性膿胸的依據(jù)有（）