A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.顱內(nèi)出現(xiàn)新的出血灶
C.心力衰竭加重
D.肺部炎癥
E.血壓波動
F.感染
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A.吸氧
B.無創(chuàng)呼吸機輔助通氣
C.快速大量補液
D.靜脈應(yīng)用茶堿
E.靜脈應(yīng)用小劑量多巴胺
F.靜脈應(yīng)用地塞米松
A.血常規(guī)
B.血生化
C.動脈血氣分析
D.胸部X線片
E.心電圖
F.肺功能
A.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺
B.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤
C.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗生素
D.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗病毒藥物
E.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細胞毒性藥物
F.環(huán)磷酰胺聯(lián)合硫唑嘌呤
A.特發(fā)性肺纖維化
B.結(jié)節(jié)病
C.慢性支氣管炎
D.肺泡蛋白沉著癥
E.支氣管擴張
F.慢性充血性心力衰竭
A.血生化
B.痰培養(yǎng)
C.胸部X線片
D.肺功能
E.支氣管肺泡灌洗
F.肺活檢
此時須采用的治療措施包括()(提示BMI=18kg/m2。SaO2<89%。胸部X線片:肺過度充氣,肺容積增大,肺野透亮度增高,心臟懸垂狹長,肺門血管紋理增多,肺大皰形成。肺功能:FEV1/FVC<0.70,30%預(yù)計值≤FEV1<50%預(yù)計值?;颊弑敬螝獯贌o明顯加重,追問病史,近1年氣促明顯加重2次。)
A.長期氧療
B.住院治療
C.抗生素治療
D.營養(yǎng)治療
E.吸入糖皮質(zhì)激素
F.吸入支氣管擴張藥
A.氣促加重次數(shù)
B.藥物應(yīng)用情況
C.是否戒煙
D.動脈血氣分析
E.胸部X線片
F.肺功能
A.體重指數(shù)
B.SGRQ問卷
C.血常規(guī)
D.動脈血氣分析
E.胸部X線片
F.心電圖
患者男,78歲,因“受涼后興奮、亂語2d”來診?;颊唛L期住養(yǎng)老院。有基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗死和輕度認(rèn)知功能障礙病史。查體:T36.5℃,P90次/min,R33次/min,BP90/50mmHg;意識模糊,答非所問;雙肺可聞及濕性啰音,HR90次/min,律齊;雙下肢輕度水腫。SpO280%~85%。
此時應(yīng)考慮的臨床診斷和處置包括()(提示入院2h后,胸部CT:右下肺實變影。)
A.診斷考慮為老年養(yǎng)老院獲得性肺炎
B.對譫妄進行評估和處理
C.行心肌標(biāo)志物檢查
D.完善血培養(yǎng)和痰培養(yǎng)等微生物學(xué)檢查
E.超聲心動圖檢查
F.經(jīng)驗性使用抗生素
患者男,78歲,因“受涼后興奮、亂語2d”來診。患者長期住養(yǎng)老院。有基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗死和輕度認(rèn)知功能障礙病史。查體:T36.5℃,P90次/min,R33次/min,BP90/50mmHg;意識模糊,答非所問;雙肺可聞及濕性啰音,HR90次/min,律齊;雙下肢輕度水腫。SpO280%~85%。
此時應(yīng)盡快做的處理包括()(提示入院1h后,血常規(guī):Hb120g/L,WBC4.1×109/L,N0.90。動脈血氣分析:pH7.45,PaO260mmHg,PaCO235mmHg。)
A.吸氧
B.無創(chuàng)呼吸機輔助通氣
C.臥床休息,避免劇烈活動
D.適量補液
E.靜脈補充精氨酸
F.靜脈應(yīng)用小劑量多巴胺
最新試題
目前臨床藥物治療方案有()
患者男,59歲,因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱,咳膿痰3d”來診。查體:T40℃。胸部X線片:右肺下葉大片致密影,右側(cè)胸腔積液。查體可能有的體征包括()
患者男,45歲,因“反復(fù)干咳、進行性氣促2個月,加重5d”來診。無發(fā)熱,無咯血,外院抗生素治療效果不佳。胸部X線片:雙肺彌漫性磨玻璃影,肺門區(qū)明顯。支氣管肺泡灌洗液PAS染色(+)。肺功能檢查最不可能出現(xiàn)()
患者女,60歲,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困難、發(fā)熱1d”來診。實驗室檢查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。該患者最可能的診斷是()
患者男,70歲,因“白天嗜睡,夜間尿頻6個月”來診。家屬訴患者夜間睡眠時有呼吸暫停現(xiàn)象。查體:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵狀指;雙肺呼吸音清,HR89次/min,律齊;腹軟,無壓痛及反跳痛。為明確診斷,應(yīng)檢查()
目前診斷考慮為()
患者男,75歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息,活動后氣促5年”來診。有吸煙嗜好。血氣分析:PaO277mmHg(10.2kPa),PaCO251mmHg(6.8kPa)。胸部CT:肺紋理增多,肺透光度增加。肺功能:FEV1/FVC<0.70,50%預(yù)計值≤FEV1<80%預(yù)計值。對該患者的基礎(chǔ)治療錯誤的是()
患者男,45歲,因“反復(fù)干咳、進行性氣促2個月,加重5d”來診。無發(fā)熱,無咯血,外院抗生素治療效果不佳。胸部X線片:雙肺彌漫性磨玻璃影,肺門區(qū)明顯。支氣管肺泡灌洗液PAS染色(+)。最有效的治療是()
最可能的原因是()(提示患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒,隨即又出現(xiàn)譫妄、躁動。)
其治療應(yīng)選擇()(提示完善檢查,患者肺功能基本正常。超聲心動圖:心臟結(jié)構(gòu)、功能未見異常。)