單項選擇題女性，48歲，5年前患右上肺結(jié)核，痰菌陽性，經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個月，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶明顯吸收，自行停藥，未再隨訪。近1個月來感乏力，2天前起咳嗽，痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片密影，邊緣不清，密度不均，高密度病灶部分隱約見有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段，呈團塊狀，約4cm×4.5cm大小，邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核?！炯僭O(shè)信息】如果該患者既往治療極不規(guī)則，而肺結(jié)核復發(fā)，則復治方案必須做到（）
A.全部應用未曾用過的新藥
B.保留異煙肼，再聯(lián)合至少兩種預計敏感藥物
C.原方案再加利福平或利福噴汀
D.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合
E.原方案加利福平、環(huán)丙沙星
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1.單項選擇題女性，48歲，5年前患右上肺結(jié)核，痰菌陽性，經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個月，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶明顯吸收，自行停藥，未再隨訪。近1個月來感乏力，2天前起咳嗽，痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片密影，邊緣不清，密度不均，高密度病灶部分隱約見有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段，呈團塊狀，約4cm×4.5cm大小，邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核?！炯僭O(shè)信息】如果痰菌陰性，此時應考慮下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.支氣管結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管腺瘤
D.肺曲菌球
E.原發(fā)性支氣管淀粉樣變性
2.單項選擇題男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血，每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實變伴空洞形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平。本病例初步診斷首先考慮（）
A.真菌性肺炎伴膿腫形成
B.肺膿腫
C.肺癌伴癌性空洞
D.肺囊腫繼發(fā)感染
E.肺結(jié)核
3.單項選擇題男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血，每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實變伴空洞形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平?；颊呖┭又兀?4h咯血量超過600ml，處理咯血的重點和原則是（）
A.立即給予腦垂體后葉素止血治療
B.保持氣道通暢和防止肺泡填塞
C.保證有效血容量，積極輸血
D.防止肺結(jié)核播散
E.加強化學治療，盡快控制基礎(chǔ)疾病
4.單項選擇題男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血，每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實變伴空洞形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平。對本例診斷最簡便有用的檢驗標本是（）
A.痰
B.防污染樣本、毛刷采樣標本
C.經(jīng)氣管吸引標本
D.支氣管肺泡灌洗液
E.經(jīng)支氣管肺活檢標本
5.單項選擇題男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血，每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實變伴空洞形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平。上述檢查仍不能確診，下列哪項檢查最有助于明確診斷（）
A.CT
B.經(jīng)皮肺穿刺活檢
C.纖維支氣管鏡檢查
D.MRI
E.彩色超聲顯像