A.血常規(guī)
B.糞常規(guī)及隱血試驗(yàn)
C.血糖
D.腹部B型超聲
E.胃鏡
F.結(jié)腸鏡
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患者女,58歲,因“腹部持續(xù)性隱痛伴發(fā)熱2周,腹脹3d”來(lái)診。10年前患“肝炎”,4~5年來(lái)乏力,食欲減退,間斷牙齦出血。查體:面色晦暗,腹膨隆,下腹輕壓痛,肝未觸及,脾肋下3cm。腹腔積液常規(guī):黃色,稍混,比重1.017,蛋白28g/L,WBC960×106/L,N0.54,L0.40,間皮細(xì)胞0.06。
下列選項(xiàng)中,患者最有可能的診斷是()
A.肝硬化伴腹腔積液
B.肝硬化伴原發(fā)性腹膜炎
C.結(jié)核性腹膜炎
D.肝腎綜合征
E.腎病綜合征
F.縮窄性心包炎
患者女,58歲,因“腹部持續(xù)性隱痛伴發(fā)熱2周,腹脹3d”來(lái)診。10年前患“肝炎”,4~5年來(lái)乏力,食欲減退,間斷牙齦出血。查體:面色晦暗,腹膨隆,下腹輕壓痛,肝未觸及,脾肋下3cm。腹腔積液常規(guī):黃色,稍混,比重1.017,蛋白28g/L,WBC960×106/L,N0.54,L0.40,間皮細(xì)胞0.06。
患者嘔血的原因最可能是()(提示患者進(jìn)食玉米后,嘔血,量約500ml,伴頭暈、心悸。)
A.食管靜脈曲張
B.賁門(mén)撕裂
C.急性胃黏膜病變
D.消化性潰瘍
E.門(mén)靜脈高壓性胃病
F.消化道腫瘤
患者女,58歲,因“腹部持續(xù)性隱痛伴發(fā)熱2周,腹脹3d”來(lái)診。10年前患“肝炎”,4~5年來(lái)乏力,食欲減退,間斷牙齦出血。查體:面色晦暗,腹膨隆,下腹輕壓痛,肝未觸及,脾肋下3cm。腹腔積液常規(guī):黃色,稍混,比重1.017,蛋白28g/L,WBC960×106/L,N0.54,L0.40,間皮細(xì)胞0.06。
下列指標(biāo)中,對(duì)判斷肝功能最有幫助的是()(提示患者已明確診斷為早期肝硬化,最近2個(gè)月又出現(xiàn)牙齦出血、腹瀉。)
A.AFP
B.AKP
C.GOT
D.GPT
E.PT
F.γ-GT
A.血壓下降,心率增快
B.手足搐搦
C.肢體末梢濕冷
D.潮式呼吸
E.腹部壓痛及反跳痛
F.腸鳴音減弱
患者病情變化的原因可能是()(提示1周后出血控制,但出現(xiàn)嗜睡,腹痛。查體:T38.2℃,腹部明顯膨隆,腸鳴音4~5次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC4.8×109L,N0.80;BUN7.5mmol/L。腹腔積液常規(guī):比重1.020,WBC400×106/L,李凡他試驗(yàn)(Rivaltatest)(+)。)
A.水、電解質(zhì)紊亂
B.輸庫(kù)存血后血氨升高
C.可能為消化道再出血
D.并發(fā)原發(fā)性腹膜炎
E.并發(fā)肝腎綜合征
F.并發(fā)腸道感染
最新試題
患者男,66歲,因“上腹燒灼樣痛6個(gè)月,排柏油樣糞1周”來(lái)診。查體:上腹部可觸及包塊。術(shù)后5年生存率約為()
合理的治療措施包括()
為明確診斷,應(yīng)檢查()
患者女,71歲,因“進(jìn)行性加重性鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來(lái)診。無(wú)腹痛,無(wú)發(fā)熱。既往體健。查體:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可觸及腫大的膽囊,無(wú)觸痛。檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫物,輪廓不規(guī)則,邊界尚清,與周圍組織無(wú)粘連,門(mén)靜脈、腸系膜上靜脈完整,無(wú)破壞?;颊邿o(wú)手術(shù)禁忌證,宜行()
患者女,71歲,因“進(jìn)行性加重性鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來(lái)診。無(wú)腹痛,無(wú)發(fā)熱。既往體健。查體:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可觸及腫大的膽囊,無(wú)觸痛。上述臨床表現(xiàn)中,可據(jù)此排除因結(jié)石造成梗阻的是()
患者男,72歲,因“吞咽哽噎感6個(gè)月”來(lái)診。目前只能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:略消瘦,鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管鋇餐造影:食管中下段局限性管壁僵硬,長(zhǎng)4cm,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過(guò)。對(duì)于該患者,首先應(yīng)考慮的診斷是()
作為接診醫(yī)師,最先應(yīng)進(jìn)行的檢查或處置是()
患者男,68歲,因“進(jìn)行性貧血、消瘦、乏力6個(gè)月”來(lái)診。有時(shí)右腹隱痛,無(wú)腹瀉。查體:右腹中部可觸及腫物,腸鳴音活躍。如確診為結(jié)腸癌,術(shù)后病理結(jié)果為Ⅲa期,則5年生存率為()
下列檢查中對(duì)診斷最有幫助的是()
患者男,60歲,因“乏力伴右上腹不適1個(gè)月”來(lái)診?;颊咂剿匮瞧撸惓?,未予重視。否認(rèn)肝炎病史,否認(rèn)用藥史,偶爾飲酒。查體:BMI>30kg/m。GPT62U/L。腹部B型超聲:肝近場(chǎng)回聲彌漫增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)回聲逐漸衰減,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清。該患者治療的主要目標(biāo)為()