A.血常規(guī)
B.血生化
C.骨密度測定
D.骨代謝指標
E.腫瘤標志物
F.心電圖
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A.臥床1個月
B.床邊輕微活動
C.活性維生素D0.5μg,1次/d
D.碳酸鈣200mg,3次/d
E.降鈣素(密鈣息)鼻噴劑,1次/d
F.1個月后復診
初步診斷為()(提示腰椎X線片:L5壓縮性骨折。)
A.椎間盤突出
B.L5壓縮性骨折
C.絕經(jīng)后骨質疏松
D.老年骨質疏松
E.嚴重骨質疏松
F.腰肌勞損
A.血常規(guī)
B.血生化全項
C.血電解質
D.凝血分析
E.腰椎X線片
F.骨密度測定
A.常規(guī)靜脈溶栓
B.巨大骼股靜脈血栓存在肢體壞疽危險者,不建議靜脈溶栓治療
C.大多數(shù)DVT患者,推薦在抗凝基礎上常規(guī)使用腔靜脈濾器
D.對于存在抗凝治療禁忌證或抗凝并發(fā)癥的患者建議置入下腔靜脈濾器
E.經(jīng)抗凝治療而再發(fā)血栓栓塞的患者,建議置入靜脈濾器
F.對于短暫性(可逆性)危險因素造成的首次發(fā)作的患者,推薦VKA治療3個月
A.停用華法林抗凝,改用阿司匹林
B.停用華法林抗凝,改用氯吡格雷
C.合用西洛他唑和華法林
D.LMWH抗凝延長至3~6個月
E.也可推薦無限期治療或直到癌癥治愈
F.若該患者發(fā)生2次以上肺栓塞(PE.,建議予以無限期治療
A.即刻給予低分子肝素,并應用3個月
B.推薦第1天應用維生素K拮抗藥(VKA.聯(lián)合低分子量肝素(LMWH),當國際標準化比值(INR)>2.0時停用肝素
C.即刻僅給予VKA即可
D.即刻按常規(guī)給予靜脈抗栓治療
E.建議口服氯比格雷300mg
F.建議口服阿司匹林300mg
下列處理中,恰當?shù)挠校ǎㄌ崾咀≡汉蟮?天,患者突發(fā)喘憋。查體:BP130/60mmHg;雙肺呼吸音清,未聞及濕性啰音,HR67次/min,律尚齊。動脈血氣分析:PCO233mmHg,PO255mmHg。目前不能除外肺栓塞。)
A.立即給予全身溶栓治療
B.血流動力學穩(wěn)定,不建議全身緊急溶栓治療
C.其長期抗凝治療期間,建議VKA高強度抗凝治療,INR3.0~4.5
D.其長期抗凝治療期間應低強度抗凝治療,INR1.5~1.9
E.推薦VKA治療期間,INR維持于靶目標INR2.5,范圍2.0~3.0
F.建議等待診斷結果,暫不進行抗凝治療
患者女,65歲,因“突發(fā)胸痛6h”來診。有肥胖癥、糖尿病、高血壓病史。有吸煙史。實驗室檢查:cTnI2.3μg/L。ECG:V2~V6ST段抬高3mm。急診給予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg負荷量,皮下注射依諾肝素,之后患者仍有胸痛,決定急送往導管室行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)。冠狀動脈造影:LAD中段狹窄99%,LCX近段狹窄80%,RCA近段、中段彌漫病變,最狹窄處90%(以下問題基于目前指南)。
該患者送往導管室之前,急診醫(yī)師還應給予的抗血小板藥物及劑量為()
A.氯吡格雷75mg負荷量
B.氯吡格雷600mg負荷量
C.追加氯吡格雷300mg
D.追加阿司匹林300mg
E.阿司匹林加雙嘧達莫(潘生?。┞?lián)合治療
F.應用普通肝素和血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受體拮抗藥
患者女,65歲,因“突發(fā)胸痛6h”來診。有肥胖癥、糖尿病、高血壓病史。有吸煙史。實驗室檢查:cTnI2.3μg/L。ECG:V2~V6ST段抬高3mm。急診給予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg負荷量,皮下注射依諾肝素,之后患者仍有胸痛,決定急送往導管室行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)。冠狀動脈造影:LAD中段狹窄99%,LCX近段狹窄80%,RCA近段、中段彌漫病變,最狹窄處90%(以下問題基于目前指南)。
若該患者造影后選擇擇期冠狀動脈旁路移植術,指南中未涉及的有()
A.阿司匹林100mg/d及氯吡格雷75mg/d,等待手術
B.術前無須停用氯吡格雷和阿司匹林
C.術后6h無出血傾向,只建議加用阿司匹林75~325mg/d
D.術后6h口服氯吡格雷300mg,以后75mg/d
E.建議術后阿司匹林加用氯吡格雷雙抗治療至少9~12個月
F.建議阿司匹林治療基礎上加用雙嘧達莫
患者女,65歲,因“突發(fā)胸痛6h”來診。有肥胖癥、糖尿病、高血壓病史。有吸煙史。實驗室檢查:cTnI2.3μg/L。ECG:V2~V6ST段抬高3mm。急診給予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg負荷量,皮下注射依諾肝素,之后患者仍有胸痛,決定急送往導管室行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)。冠狀動脈造影:LAD中段狹窄99%,LCX近段狹窄80%,RCA近段、中段彌漫病變,最狹窄處90%(以下問題基于目前指南)。
對該患者LAD行PCI治療成功。PCI術中、術后抗凝、抗血小板方案指南推薦()
A.術中追加普通肝素60~100U/kg常規(guī)抗凝
B.術后常規(guī)持續(xù)靜脈滴注普通肝素
C.術后繼續(xù)靜脈注射依諾肝素0.3mg/kg
D.術后可常規(guī)皮下應用依諾肝素3~5d
E.術后阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,至少12個月
F.阿司匹林過敏者用華法林抗凝治療替代
最新試題
下述處理中,錯誤的有()
結合患者實際情況評估此項手術級別為()
術前對這些藥物的使用應進行的調整有()(提示該患者冠狀動脈支架植入術后一直服用腸溶阿司匹林、二甲雙胍(入院后空腹血糖13mmol/L,餐后2h血糖18mmol/L)、氨氯地平(入院后BP130~150/80~95mmHg)、辛伐他汀。)
若該患者造影后選擇擇期冠狀動脈旁路移植術,指南中未涉及的有()
該患者送往導管室之前,急診醫(yī)師還應給予的抗血小板藥物及劑量為()
初步診斷為()(提示腰椎X線片:L5壓縮性骨折。)
有關譫妄患者,敘述錯誤的有()
下列處理中,恰當?shù)挠校ǎㄌ崾咀≡汉蟮?天,患者突發(fā)喘憋。查體:BP130/60mmHg;雙肺呼吸音清,未聞及濕性啰音,HR67次/min,律尚齊。動脈血氣分析:PCO233mmHg,PO255mmHg。目前不能除外肺栓塞。)
經(jīng)檢查后明確診斷,患者需要接受手術治療。其最可能的診斷是()
為防止嚴重心律失常的發(fā)生,術前、術中、術后最重要的藥物是()