單項選擇題男,35歲。突發(fā)性中上腹痛,1天后出現(xiàn)下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院?;颊呷朐汉缶芙^手術(shù)治療,應(yīng)用慶大霉素等抗感染治療,兩天后發(fā)熱不退,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀。體檢時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大。白細(xì)胞升高。應(yīng)考慮()
A.急性膽囊炎
B.急性傳染性肝炎
C.急性化膿性膽管炎
D.化膿性門靜脈炎合并肝膿腫
E.膈下感染
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1.單項選擇題男,62歲。胃痛伴消化不良癥狀半年,大便潛血試驗持續(xù)陽性,應(yīng)考慮()
A.胃潰瘍出血
B.胃癌
C.應(yīng)激性潰瘍
D.十二指腸潰瘍出血
E.門靜脈高壓,胃底食管靜脈出血
2.單項選擇題男,35歲,上腹痛2天,嘔吐,吐后腹痛不減輕,腹脹加重1天,血淀粉酶750U/L(Som-ogyi法),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,臍周圍皮膚青紫。該患者最可能的診斷是()
A.急性腎衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
3.單項選擇題男,42歲。間斷上腹痛10年,空腹痛明顯,伴反酸;半小時前突發(fā)腹痛加重,向后背放射,伴大汗。查體:血壓80/50mmHg,腹肌緊張呈板狀,上腹壓痛、反跳痛陽性,肝濁音界消失,腸鳴音低弱,此病人最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性心肌梗死
E.急性闌尾炎穿孔
4.單項選擇題男,25歲。勞動后上腹痛1周,空腹痛及夜間痛,伴反酸、燒心,黑便3天。查體:血壓120/80mmHg,HR80次/分,心肺(-),腹軟,上腹輕壓痛,無反跳痛,肝、脾不大?;灆z查:便潛血陽性,Hb105g/L。此患者最可能的診斷為()
A.十二指腸球部潰瘍
B.胃癌
C.急性胃黏膜病變
D.急性胰腺炎
E.Crohn病
5.單項選擇題男,36歲。兩年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍,合并Hp感染。曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天,本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為:十二指腸球部潰瘍,Hp(+)。應(yīng)采用下列哪一種治療方案處理最適宜()
A.鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁2周
B.鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周
C.PPI6周
D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周
E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周
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根據(jù)臨床表現(xiàn),應(yīng)行哪一項最有價值的檢查()
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為明確診斷,應(yīng)采取哪項檢查方法()
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該患者1小時前進餐后上腹部劇烈疼痛,難以忍受。查體板狀腹,最可能的并發(fā)癥是()
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若患者糞潛血多次陽性,胃鏡病理見胃潰瘍邊緣重度異形增生,應(yīng)采取下列哪一種治療措施()
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最主要的治療藥物是()
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十二指腸潰瘍穿孔,在哪一部位多見()
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以下哪項是最可能的診斷?()
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手術(shù)中膽囊肉眼所見可能為()
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考慮該患者有潰瘍病穿孔的可能,下列哪項體征最有助于潰瘍穿孔的診斷()
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如患者出血停止后,仍繼續(xù)服用阿司匹林,應(yīng)同時加用藥物是()
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