患者女，48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛，休息不緩解，活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史，切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌，分化良好。
進一步治療策略包括（提示穿刺活檢報告為滑膜肉瘤，中等分化程度。患者堅決要求保肢。）（）
A.可先術前化療，再手術局部擴大切除
B.先行腫瘤部分切除或瘤內刮除等減瘤手術，再行局部放療
C.擴大切除，根據(jù)術后病理決定是否放、化療
D.先行放射性核素治療，再根據(jù)療效決定手術或放、化療
E.先放療縮小腫瘤，再手術切除
F.化療結合放療
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患者女，48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛，休息不緩解，活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史，切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌，分化良好。
可排除的疾病是（提示X線未見骨骼異常，MRI示T加權中等信號，T加權高信號，信號不均勻，脂肪抑制時呈高信號。）（）
A.硬纖維瘤
B.囊腫
C.滑膜腫瘤
D.脂肪源性腫瘤
E.黃色瘤
患者女，48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛，休息不緩解，活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史，切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌，分化良好。
為明確診斷可建議的檢查項目包括（提示查體：左大腿近端可觸及6cm×4cm×7cm大小腫塊，質中偏硬，不能推動，無壓痛。）（）
A.X線
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.DSA
患者女，48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛，休息不緩解，活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史，切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌，分化良好。
進一步實驗室檢查應該包括（提示查體：頸部檢查未捫及包塊，頸前可見甲狀腺切除手術后瘢痕，長約10cm。雙下肢活動好，肌力正常，無感覺障礙。下肢生理反射存在，病理反射未引出。左大腿中上段輕度壓痛，叩痛明顯，皮溫不高，表面無靜脈擴張。影像表現(xiàn)：X線片檢查見左股骨中上段粗隆下2cm處髓內3cm范圍骨密度減低，骨皮質輕度變薄，低密度區(qū)界限不清。）（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.甲狀腺功能
D.胸部X線片
E.甲狀腺超聲
患者女，48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛，休息不緩解，活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史，切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌，分化良好。
在考慮甲狀腺癌骨轉移的同時，應該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病，包括（提示胸部X線片檢查未見異常。左股骨中上段CT檢查示骨內溶骨性破壞，邊緣無明顯硬化表現(xiàn)，與正常骨組織界限不清，骨皮質輕度蟲蝕樣破壞，變薄，最大層面髓腔廣泛受累。未見軟組織侵犯，ECT示左股骨中上段放射性濃聚，其余未見異常。血、尿常規(guī)正常，甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見腫瘤復發(fā)包塊。）（）
A.單發(fā)骨髓瘤
B.骨內淋巴瘤
C.骨結核
D.慢性化膿性骨髓炎
E.疲勞骨折
患者女，48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛，休息不緩解，活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史，切除標本病理結果考慮乳頭狀甲狀腺癌，分化良好。
可以選擇的治療措施是（提示經(jīng)過骨穿刺活檢病理結果發(fā)現(xiàn)甲狀腺導管樣結構，細胞有明顯發(fā)育異常，核大，深染細胞易見。診斷：①甲狀腺癌術后；②單發(fā)左股骨近端骨轉移瘤。）（）
A.繼續(xù)定期觀察隨診
B.瘤段切除+髓內釘內固定+骨水泥填充骨缺損
C.病灶刮除+骨水泥填充+髓內釘內固定
D.瘤段切除+髓內釘內固定+異體皮質骨骨環(huán)植骨
E.病灶刮除+骨水泥填充
F.化療+放療，不需要手術治療
A.穿刺活檢
B.急診手術，腫瘤刮除，植骨內固定
C.小夾板或石膏外固定
D.大劑量化療
E.放療
F.急診手術，瘤段截除，假體置換術
A.骨肉瘤合并病理骨折
B.尤文肉瘤合并病理骨折
C.骨囊腫合并病理骨折
D.淋巴瘤合并病理骨折
E.骨巨細胞瘤合并病理骨折
F.纖維結構不良合并病理骨折
A.血常規(guī)
B.全身骨掃描
C.血生化
D.左肱骨MRI或CT
E.左肱骨X線平片
F.腹部X線平片
A.可暫不處理，繼續(xù)觀察，定期復查
B.病灶內注射類固醇，定期復查
C.病灶刮除植骨術
D.截肢術
E.大劑量化療后，再行瘤段截除，假體置換術
A.血管造影
B.包塊血管栓塞
C.穿刺活檢
D.化療
E.放療
最新試題
需要的其他治療有（提示患者術后恢復良好，骨掃描提示多發(fā)肋骨濃聚。）（）
以下中可能的診斷有（）
如果患者沒有其他并發(fā)癥且病變較為局限，合理的治療方式包括（）
為明確診斷可建議的檢查項目包括（提示查體：左大腿近端可觸及6cm×4cm×7cm大小腫塊，質中偏硬，不能推動，無壓痛。）（）
1個月后骨折愈合，如何進一步處理病灶（）
關于患者最有可能的診斷是（）
錐體束征不包括下列哪項（）
疾病的外科分期為（）
應采用的手術方法是（提示術前化療評估反應良好，腫瘤縮小，周圍形成骨殼。）（）
最可能的診斷為（提示左肱骨干骺端X線片發(fā)現(xiàn)斜行骨折，無移位，同時干骺端部位皮質變薄，膨脹，有一溶骨性病灶，病灶內無鈣化，無骨膜反應。）（）