男性,48歲。兩下肢乏力、麻木1年余,麻木起初為兩足,后漸漸上行。體檢:臍以下感覺(jué)減退,左下肢肌力Ⅲ級(jí),右下肢肌力Ⅳ級(jí),兩側(cè)肌張力升高,膝反射亢進(jìn),兩側(cè)Babinski征陽(yáng)性。
患者最可能的診斷為()
A.胸10水平髓外占位
B.胸8水平髓外占位
C.胸10水平髓內(nèi)占位
D.胸8水平髓內(nèi)占位
E.胸12水平髓內(nèi)占位
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A.脊髓亞急性聯(lián)合變性
B.脊髓壓迫癥
C.急性脊髓炎
D.脊柱結(jié)核
E.頸椎病
F.脊髓空洞癥
A.雙下肢深感覺(jué)缺失
B.顱內(nèi)壓增高
C.痙攣性截癱
D.周?chē)窠?jīng)病變
E.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)
F.雙上肢腱反射亢進(jìn)
A.B族維生素
B.葉酸
C.鐵劑
D.激素
E.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子
F.輸血
關(guān)于本病可能的預(yù)后,敘述正確的有()
A.屬于自限性疾病,無(wú)須治療亦可恢復(fù)
B.如果不治療,神經(jīng)功能持續(xù)損害,可在病后2~3年死亡
C.即使積極治療也可能會(huì)留下不同程度的后遺癥
D.維生素B12的劑量與預(yù)后成正比
E.如病后治療1個(gè)月,神經(jīng)功能仍未恢復(fù),則進(jìn)一步改善可能性較小
F.早期診斷、及時(shí)治療是決定本病預(yù)后的關(guān)鍵因素
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查包括()
A.血常規(guī)、生化檢查
B.血清葉酸
C.血清維生素B12
D.胃液分析
E.腦脊液
F.脊髓MRI
最新試題
上述檢查完善后,仍需進(jìn)一步行()
臨床上首先考慮的可能診斷為()
患者已住院治療2個(gè)月,生活尚無(wú)法自理。今后應(yīng)采取哪一種方法可獲得較佳效果()
根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷是()
此病的預(yù)后()
影響維生素B12吸收的常見(jiàn)因素有()
脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)一般沒(méi)有()
該病人體檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)以下異常體征,除外()
該病人第2d病情加重,四肢肌力0級(jí),腱反射消失,肌張力下降,兩側(cè)巴氏征(-),尿潴留。此時(shí)為()
該病人的病變可能定位于()