男性，48歲。兩下肢乏力、麻木1年余，麻木起初為兩足，后漸漸上行。體檢：臍以下感覺(jué)減退，左下肢肌力Ⅲ級(jí)，右下肢肌力Ⅳ級(jí)，兩側(cè)肌張力升高，膝反射亢進(jìn)，兩側(cè)Babinski征陽(yáng)性。
患者最可能的診斷為（）
A.胸10水平髓外占位
B.胸8水平髓外占位
C.胸10水平髓內(nèi)占位
D.胸8水平髓內(nèi)占位
E.胸12水平髓內(nèi)占位
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A.脊髓亞急性聯(lián)合變性
B.脊髓壓迫癥
C.急性脊髓炎
D.脊柱結(jié)核
E.頸椎病
F.脊髓空洞癥
A.雙下肢深感覺(jué)缺失
B.顱內(nèi)壓增高
C.痙攣性截癱
D.周圍神經(jīng)病變
E.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)
F.雙上肢腱反射亢進(jìn)
A.B族維生素
B.葉酸
C.鐵劑
D.激素
E.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子
F.輸血
關(guān)于本病可能的預(yù)后，敘述正確的有（）
A.屬于自限性疾病，無(wú)須治療亦可恢復(fù)
B.如果不治療，神經(jīng)功能持續(xù)損害，可在病后2~3年死亡
C.即使積極治療也可能會(huì)留下不同程度的后遺癥
D.維生素B12的劑量與預(yù)后成正比
E.如病后治療1個(gè)月，神經(jīng)功能仍未恢復(fù)，則進(jìn)一步改善可能性較小
F.早期診斷、及時(shí)治療是決定本病預(yù)后的關(guān)鍵因素
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查包括（）
A.血常規(guī)、生化檢查
B.血清葉酸
C.血清維生素B12
D.胃液分析
E.腦脊液
F.脊髓MRI
A.完全性癱瘓
B.脊髓休克
C.上升性脊髓炎
D.脊髓總體反射
E.脊髓橫貫性損害
A.氣管切開(kāi)，人工呼吸
B.加強(qiáng)抗感染治療
C.大劑量潑尼松龍沖擊
D.低流量吸氧
E.靜滴碳酸氫鈉
如病人脊柱X線攝片及CT均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，腰穿腦脊液無(wú)色透明，WBC0×106/L（10／mm3），RBC0×106/L，蛋白500mg／L（50mg/dl），Quecken-stedt試驗(yàn)（-）。此時(shí)首先診斷是（）
A.脊髓髓外腫瘤
B.髓外膿腫
C.急性脊髓炎
D.髓內(nèi)腫瘤
E.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
A.脊柱X線攝片
B.脊柱CT
C.脊椎管碘油造影
D.腰穿，查腦脊液
E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定
A.胸7～胸8
B.胸9～胸10
C.胸11～胸12
D.胸12～腰1
E.腰2～腰3
最新試題
要進(jìn)一步明確診斷，下列檢查最有價(jià)值的是（）
對(duì)于該患者，首先要做的輔助檢查是（）
對(duì)于該病人，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）
該病確診后，應(yīng)首選的藥物治療是（）
臨床上首先考慮的可能診斷為（）
臨床首先考慮的診斷為（）
該患者診斷考慮為（）
若檢查感覺(jué)，其平面應(yīng)位于（）
從感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)和反射異常的最高水平來(lái)考慮，脊髓病損的水平是（）
據(jù)病史與檢查，病人最可能的診斷是（）