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單項(xiàng)選擇題患者女，64歲。突然出現(xiàn)心慌，伴短暫暈厥。心電圖如圖所示，圖A為入院時(shí)描記的，圖B為暈厥時(shí)監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的心電圖。

為預(yù)防心動(dòng)過(guò)速再發(fā)作首選的治療方法為（）

A.靜滴利多卡因
B.靜滴胺碘酮
C.食管調(diào)搏超速終止
D.提高心室率，如心臟臨時(shí)起搏或靜滴異丙腎上腺素
E.靜脈注射奎尼丁

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。以睡眠時(shí)突感胸痛1小時(shí)為主訴入院。入院后查體：心電圖中Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌鈣蛋白（－），冠狀動(dòng)脈造影未見(jiàn)明顯異常。該患者治療時(shí)首選（）

A.受體阻滯劑
B.阿司匹林
C.氯吡格雷
D.鈣通道阻滯劑
E.嗎啡

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。以睡眠時(shí)突感胸痛1小時(shí)為主訴入院。入院后查體：心電圖中Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌鈣蛋白（－），冠狀動(dòng)脈造影未見(jiàn)明顯異常。該患者應(yīng)診斷為（）

A.勞力型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.惡化型心絞痛

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3.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次／分，律齊，P2亢進(jìn)，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，肝肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢水腫（＋＋），痰涂片見(jiàn)革蘭氏陰性桿菌生長(zhǎng)，血?dú)夥治鍪荆篜aCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg，pH7.30。
本病例右心衰竭的治療首選是（）

A.氧療和適當(dāng)利尿
B.靜脈注射西地蘭或毒毛旋花子苷K
C.靜脈注射多巴酚丁胺
D.靜脈滴注1，6－二磷酸果糖
E.靜脈注射酚妥拉明

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4.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次／分，律齊，P2亢進(jìn)，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，肝肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢水腫（＋＋），痰涂片見(jiàn)革蘭氏陰性桿菌生長(zhǎng)，血?dú)夥治鍪荆篜aCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg，pH7.30。
本患者初步診斷是（）

A.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，右心衰竭
C.慢性肺源性心臟病，右心衰竭
D.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，全心衰竭
E.以上均不對(duì)

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次／分，律齊，P2亢進(jìn)，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，肝肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢水腫（＋＋），痰涂片見(jiàn)革蘭氏陰性桿菌生長(zhǎng)，血?dú)夥治鍪荆篜aCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg，pH7.30。
關(guān)于高碳酸血癥的處理，本患者首選（）

A.補(bǔ)充堿性藥物
B.治療基礎(chǔ)疾病，改善通氣
C.機(jī)械通氣治療
D.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米

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