單項(xiàng)選擇題

病例摘要:女性,48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3日,伴有寒戰(zhàn),半年前有過(guò)類似發(fā)作史。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓140/85mmHg。血常規(guī)檢查:WBC12×109/L,N0.80,神志清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下捫及腫大的膽囊,觸痛。

首選的檢查方法是()。

A.腹部B超
B.MRCP
C.ERCP
D.PTC
E.腹部CT


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4.單項(xiàng)選擇題病例摘要:女性,44歲。反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛3年。近3日上腹絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),皮膚鞏膜黃染。若患者出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg。最有效的治療措施是()。

A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
B.給予有效足量抗生素
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓
E.使用多巴胺等藥物維持血壓