單項選擇題

關于MS和神經白塞?。˙ehcetdisease）的鑒別診斷錯誤的是（）
 

A.神經白塞病的基本病變是顱內小血管損害
B.神經白塞病也可呈緩解與復發(fā)的病程，且在不同時期可有神經系統(tǒng)多部位受累的表現
C.兩者CSF都可有細胞數輕度增高，蛋白輕中度增高
D.兩者病變在MRI上均表現為長T1長T2信號，因此MRI在鑒別上意義不大
E.神經白塞病DSA可顯示大腦前、大腦中動脈狹窄和血栓形成


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1.單項選擇題關于大腦淋巴瘤敘述不正確的是（）

A.MRI可顯示腦室旁類似MS的病灶
B.CNS病變呈多發(fā)性
C.病程可有復發(fā)性
D.對類固醇皮質激素治療無反應
E.CSF中寡克隆IgG帶陰性

2.單項選擇題關于IgG鞘內合成的檢查敘述不正確的是（）

A.可通過CSF-IgG指數、24hIgG合成率IgG寡克隆來檢測IgG的鞘內合成情況
B.70%以上的MS患者IgG指數增高
C.CSF-IgG指數可用［CSF-IgG/S（血清）-IgG］/［CSF-Alb/S-Alb］來計算
D.檢測寡克隆IgG帶應同時檢測CSF和血漿，只有CSF中陽性而血漿是陰性才支持MS的診斷
E.CSF寡克隆帶陽性僅見于MS

3.單項選擇題

MS患者CSF檢查不會出現的結果是（）
 

A.單核細胞輕度增高，蛋白輕度增高
B.細胞數>50×106/L
C.CSF-IgG指數>0.7，CNS24hIgG合成率增高
D.CS寡克隆IgG帶（oligoclonalbands，OB）陽性
E.可檢出MBP、PLP、MAG、MOG等抗體

4.單項選擇題關于MS的發(fā)作性癥狀敘述不正確的是（）

A.多見于復發(fā)和緩解期，極少以首發(fā)癥狀出現
B.卡馬西平通常對控制發(fā)作無效
C.最常見的構音障礙、共濟失調、單肢痛性發(fā)作、感覺遲鈍、閃光和陣發(fā)性瘙癢，可發(fā)生上肢關節(jié)的屈曲性張力障礙性痙攣，伴下肢伸直
D.球后神經炎和橫貫性脊髓炎是MS典型的發(fā)作癥狀，常是確診病例的特征性表現
E.2%～3%的患者有一次或反復的兒性發(fā)作

5.單項選擇題下列關于MS癥狀分析中定位不正確的是（）

A.面神經麻痹多為中樞性，為半球自質或皮質腦干束病損，少數為周圍性，病灶在腦干
B.耳聾、耳鳴、眩暈、嘔吐和咬肌力弱等，病變在腦橋
C.構音障礙和吞咽困難，病變在延髓和小腦
D.年輕人發(fā)生短暫性面部感覺缺失或三叉神經痛系因三叉神經髓內纖維受累
E.Lhermitte征表現為頸部過度前屈時，自頸部出現一種異常針刺感沿脊柱向下放射至大腿或達足部，是脊髓廣泛受累的表現

6.單項選擇題關于MS眼部癥狀體征敘述不正確的是（）

A.約半數患者有視力障礙，多從一側開始，發(fā)病較急
B.其視力障礙亦有緩解-復發(fā)的特點，常于數周后開始改善
C.后期可有神經萎縮，并約半數遺留顳側視神經乳頭蒼白
D.核間性眼肌麻痹的特征性表現是向側方凝視時同側眼球內收不全，對側眼球外展受限且伴有粗大眼震
E.少數患者可因動眼神經、外展神經及其髓內徑路受累而出現個別眼肌麻痹

7.單項選擇題

下列關于中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘病因敘述不正確的是（）
 

A.缺氧性腦病由于慢性缺氧
B.Binswanger病因慢性缺血
C.脊髓亞急性聯(lián)合變性因維生素B12缺乏
D.熱帶痙攣性截癱因逆轉錄病毒所致
E.進行性多灶性白質腦病是由于免疫缺陷患者細菌感染

8.單項選擇題下列疾病中神經系統(tǒng)脫髓鞘不明顯的是（）

A.缺氧性腦病
B.Binswanger病
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.進行性多灶性白質腦病
E.脊髓亞急性聯(lián)合變性

9.單項選擇題關于脫髓鞘病的病理敘述不正確的是（）

A.神經纖維髓鞘破壞
B.病損主要分布于中樞神經系統(tǒng)白質
C.小靜脈周圍可有炎癥細胞侵潤
D.神經細胞、軸突及支持組織保持相對完整
E.華勒變性或繼發(fā)傳導束變性

10.單項選擇題MS患者在過熱或鍛煉時可誘發(fā)一側視物模糊、奇癢和肢體無力等癥狀，是因為（）

A.過熱和鍛煉使患者能量消耗過多
B.失髓鞘的神經纖維的傳導對溫度的升高極為敏感，是一種溫度誘發(fā)現象
C.過熱和鍛煉使患者出汗增多，汗鹽刺激所致
D.MS患者存在汗腺的抑制，過熱和鍛煉時排汗障礙所致
E.以上都不是