單項(xiàng)選擇題關(guān)于MS和Devic病的橫貫性脊髓炎的敘述錯誤的是（）

A.表現(xiàn)為脊髓急性進(jìn)展性炎癥性脫髓鞘病變
B.多數(shù)情況是MS的表現(xiàn)，呈單相型或慢性多相復(fù)發(fā)型
C.臨床常見的脊髓體征是不對稱或不完全性的，呈播散性脊髓炎表現(xiàn)，因此橫貫性一詞不盡精確
D.其特征是快速進(jìn)展的下肢輕癱、雙側(cè)Babinski征、軀干部感覺平面和括約肌功能障礙等
E.單相病程患者較常伴有Lhermitte征、陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣和神經(jīng)根痛


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于MS的預(yù)后敘述錯誤的是（）

A.MS的預(yù)后因臨床類型不同而差別迥異
B.根據(jù)預(yù)后可分為良性型、復(fù)發(fā)-緩解型、緩慢進(jìn)展型、慢性進(jìn)展型
C.慢性進(jìn)展型起病年齡較早，隱匿起病，階梯性進(jìn)展，無明顯緩解，病殘發(fā)生早且重
D.一般而言，急性、亞急性起病者進(jìn)展慢，預(yù)后好，單一癥狀較多癥狀易緩解
E.單發(fā)癥狀中，復(fù)視、球后視神經(jīng)炎和眩暈較痙攣性癱瘓、共濟(jì)失調(diào)等預(yù)后好

2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于MS對癥治療的敘述錯誤的是（）

A.患者應(yīng)多活動，加強(qiáng)鍛煉，以減緩肢體功能的衰退
B.疲勞是MS患者常見主訴，金剛烷胺口服可有一定療效
C.膀胱直腸障礙是較為嚴(yán)重的問題，監(jiān)測殘余尿量是預(yù)防感染的重要措施
D.氯苯氨丁酸（baclofen）可對緩解股部痛性屈肌痙攣可能有效
E.嚴(yán)重的姿勢性震顫可試用異煙肼、卡馬西平、氯硝西泮等

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)MS治療中免疫球蛋白應(yīng)用的敘述不正確的是（）

A.靜脈輸注大劑量Ig對緩解-復(fù)發(fā)型MS有療效，可減少其復(fù)發(fā)
B.靜脈輸注大劑量Ig對進(jìn)展型MS亦有肯定療效
C.應(yīng)用免疫球蛋白0.4g/（kg·D.，靜脈滴注，連續(xù)3～5d
D.可根據(jù)病情需要每月加強(qiáng)治療1次，用量仍為0.4g/（kg·D.，可連續(xù)3～6個月
E.血漿置換療法只對暴發(fā)性病例可能有效

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于MS的β干擾素療法敘述不正確的是（）

A.干擾素是細(xì)胞經(jīng)病毒感染后產(chǎn)生的一組高活性糖蛋白
B.β干擾素具有廣譜抗病毒活性，可增強(qiáng)MS患者免疫細(xì)胞的抑制功能
C.β干擾素可以降低MS患者的發(fā)作頻率
D.β干擾素可減輕MRIT2病灶定量分析時的嚴(yán)重程度，因而可能延緩MS神經(jīng)功能缺損進(jìn)展
E.β干擾素對進(jìn)展型MS亦有肯定療效

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于MS治療中促皮質(zhì)素及皮質(zhì)類固醇應(yīng)用的敘述錯誤的是（）

A.是治療MS急性發(fā)作和復(fù)發(fā)的主要藥物，及時應(yīng)用能縮短急性期和復(fù)發(fā)期的病程，并能減少復(fù)發(fā)，減緩其遠(yuǎn)期的神經(jīng)功能缺損
B.多主張大劑量短程療法
C.臨床常用藥物是甲潑尼龍、ACTH、潑尼松、地塞米松。
D.成人中至重癥復(fù)發(fā)病例可用甲潑尼龍1000mg/d，連用3～5d，繼之以潑尼松60mg/d口服
E.地塞米松20mg加氨甲蝶呤10mg鞘內(nèi)注射對急性發(fā)作及重癥患者可有較好效果

6.單項(xiàng)選擇題

關(guān)于MS和神經(jīng)白塞?。˙ehcetdisease）的鑒別診斷錯誤的是（）
 

A.神經(jīng)白塞病的基本病變是顱內(nèi)小血管損害
B.神經(jīng)白塞病也可呈緩解與復(fù)發(fā)的病程，且在不同時期可有神經(jīng)系統(tǒng)多部位受累的表現(xiàn)
C.兩者CSF都可有細(xì)胞數(shù)輕度增高，蛋白輕中度增高
D.兩者病變在MRI上均表現(xiàn)為長T1長T2信號，因此MRI在鑒別上意義不大
E.神經(jīng)白塞病DSA可顯示大腦前、大腦中動脈狹窄和血栓形成

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于大腦淋巴瘤敘述不正確的是（）

A.MRI可顯示腦室旁類似MS的病灶
B.CNS病變呈多發(fā)性
C.病程可有復(fù)發(fā)性
D.對類固醇皮質(zhì)激素治療無反應(yīng)
E.CSF中寡克隆IgG帶陰性

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于IgG鞘內(nèi)合成的檢查敘述不正確的是（）

A.可通過CSF-IgG指數(shù)、24hIgG合成率IgG寡克隆來檢測IgG的鞘內(nèi)合成情況
B.70%以上的MS患者IgG指數(shù)增高
C.CSF-IgG指數(shù)可用［CSF-IgG/S（血清）-IgG］/［CSF-Alb/S-Alb］來計(jì)算
D.檢測寡克隆IgG帶應(yīng)同時檢測CSF和血漿，只有CSF中陽性而血漿是陰性才支持MS的診斷
E.CSF寡克隆帶陽性僅見于MS

9.單項(xiàng)選擇題

MS患者CSF檢查不會出現(xiàn)的結(jié)果是（）
 

A.單核細(xì)胞輕度增高，蛋白輕度增高
B.細(xì)胞數(shù)>50×106/L
C.CSF-IgG指數(shù)>0.7，CNS24hIgG合成率增高
D.CS寡克隆IgG帶（oligoclonalbands，OB）陽性
E.可檢出MBP、PLP、MAG、MOG等抗體

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于MS的發(fā)作性癥狀敘述不正確的是（）

A.多見于復(fù)發(fā)和緩解期，極少以首發(fā)癥狀出現(xiàn)
B.卡馬西平通常對控制發(fā)作無效
C.最常見的構(gòu)音障礙、共濟(jì)失調(diào)、單肢痛性發(fā)作、感覺遲鈍、閃光和陣發(fā)性瘙癢，可發(fā)生上肢關(guān)節(jié)的屈曲性張力障礙性痙攣，伴下肢伸直
D.球后神經(jīng)炎和橫貫性脊髓炎是MS典型的發(fā)作癥狀，常是確診病例的特征性表現(xiàn)
E.2%～3%的患者有一次或反復(fù)的兒性發(fā)作