單項(xiàng)選擇題與L-Dopa藥代動(dòng)力學(xué)改變無(wú)關(guān)的癥狀波動(dòng)現(xiàn)象是()

A.“開-關(guān)”現(xiàn)象
B.劑峰運(yùn)動(dòng)障礙
C.劑末惡化
D.療效減退
E.關(guān)期肌張力障礙


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于L-Dopa制劑的不良反應(yīng)的敘述錯(cuò)誤的是()

A.可分為周圍性和中樞性兩大類
B.周圍性不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、低血壓等,持續(xù)用藥后多可適應(yīng)
C.中樞性不良反應(yīng)包括癥狀波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)障礙和精神癥狀等
D.閉角型青光眼、精神病患者禁用L-Dopa制劑
E.癥狀波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)障礙是常見的并發(fā)癥,多在用藥的第1年中出現(xiàn)

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于彌散型美多巴(水溶片)的用法敘述錯(cuò)誤的是()

A.水溶制劑,易在水中溶解
B.便于口服,吸收迅速
C.起效快,僅需10min左右
D.作用時(shí)間亦較標(biāo)準(zhǔn)片明顯短
E.適用于起效慢、吞咽困難、晨僵、劑末肌張力障礙的PD患者

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)復(fù)方卡比多巴(息寧)控釋片的用藥方法敘述錯(cuò)誤的是()

A.控釋片制劑有效血藥濃度較穩(wěn)定,作用時(shí)間較長(zhǎng)
B.適用于伴有癥狀波動(dòng),或不伴有癥狀波動(dòng)的早期輕癥患者
C.起效較芐絲肼-左旋多巴(美多巴)慢,但藥效維持時(shí)間一般較芐絲肼-左旋多巴長(zhǎng)
D.若將復(fù)方卡比多巴控釋片轉(zhuǎn)換成芐絲肼-左旋多巴標(biāo)準(zhǔn)片時(shí),劑量應(yīng)比復(fù)方卡比多巴控釋片增加30%
E.缺點(diǎn)是生物利用度低,起效緩慢

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于復(fù)方多巴標(biāo)準(zhǔn)片的用藥方法敘述錯(cuò)誤的是()

A.應(yīng)從小劑量開始,根據(jù)病情逐漸增量,摸索最低的有效劑量
B.常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)片開始時(shí)可62.5mg,每日2~3次,視癥狀可增至每次125mg,最大不超過250mg,每日2~3次
C.為減輕其惡心、嘔吐等消化道不良作用,多主張飯后即服
D.中性氨基酸影響L-Dopa在小腸的吸收和阻礙其通過血腦屏障
E.于空腹時(shí)服用,吸收和療效好

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于L-Dopa的用藥時(shí)機(jī)敘述不正確的是()

A.長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生療效減退、癥狀波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)障礙等并發(fā)癥
B.年輕患者應(yīng)適當(dāng)推遲用藥時(shí)間
C.年輕患者早期盡量使用多巴受體激動(dòng)劑等其他抗PD藥物
D.老年患者因總用藥時(shí)間短,可考慮早期選用L-Dopa
E.年老患者應(yīng)用L-Dopa時(shí)發(fā)生運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的概率較年輕人高,用藥過程中應(yīng)予更多注意

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于L-Dopa代謝的敘述不正確的是()

A.在胃內(nèi)可被外周多巴脫羧酶(DDC.代謝
B.中性氨基酸影響其在小腸的吸收,所以最好空腹服藥
C.作為DA合成的前體可透過血腦屏障,但大部分在外周脫羧成為DA
D.90%左右的L-Dopa吸收后可通過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)
E.在腦內(nèi)被DA能神經(jīng)元攝取后轉(zhuǎn)變成DA發(fā)揮其替代治療作用

7.單項(xiàng)選擇題下列不屬于中樞抗膽堿能藥物的是()

A.苯海索(安坦)
B.丙環(huán)定(開馬君)
C.金剛烷胺
D.苯甲托品
E.比哌立登(安克痙)

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于彌散性路易體病的敘述錯(cuò)誤的是()

A.主要表現(xiàn)為進(jìn)行性癡呆、錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙和精神障礙3組癥狀
B.癡呆出現(xiàn)早,癥狀有明顯波動(dòng)性
C.路易體病出現(xiàn)的帕金森綜合征主要表現(xiàn)肌張力增高、動(dòng)作減少和運(yùn)動(dòng)遲緩,震顫往往較輕
D.精神癥狀以視幻覺為突出特點(diǎn),常為安靜的人、物體或動(dòng)物的具體圖像
E.L-Dopa可明顯改善其帕金森癥狀

9.單項(xiàng)選擇題下列不符合進(jìn)行性核上性麻痹(PSP)的癥狀或體征是()

A.動(dòng)作減少
B.頸部強(qiáng)直并稍后仰
C.假性球麻痹
D.向上凝視麻痹
E.明顯的靜止性震顫

10.單項(xiàng)選擇題有關(guān)抑郁癥和PD的敘述錯(cuò)誤的是()

A.部分PD患者晚期可伴有抑郁、認(rèn)知功能障礙和視幻覺等,多不嚴(yán)重
B.抑郁癥患者也可伴有表情貧乏、言語(yǔ)單調(diào)、隨意運(yùn)動(dòng)減少,而易被誤診為PD
C.嚴(yán)重的抑郁癥患者還可表現(xiàn)肌強(qiáng)直和震顫,更易與PD混淆
D.PD和抑郁癥兩者有時(shí)可同時(shí)存在
E.SSRI(5-HT再攝取抑制劑)可以改善兩者的抑郁癥狀