超聲心動(dòng)圖是一種用超聲波檢查心臟和大血管的解剖結(jié)構(gòu)及活動(dòng)狀態(tài)的無(wú)創(chuàng)性技術(shù),越來(lái)越多地用于危重病治療。
一般內(nèi)科情況差不包括()。
A.動(dòng)脈血氧分壓<8kPa,動(dòng)脈血二氧化碳分壓>6.7kPa
B.血鉀<3mmol/L
C.血尿素>18mmol/L,血肌酐>260mmol/L
D.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,慢性肝病征
E.高血壓未控制
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Goldman多因素心臟危險(xiǎn)指數(shù)為心臟病患者尤其是冠心病患者行非心臟手術(shù)提供了術(shù)前評(píng)估指標(biāo),并可用于預(yù)估圍術(shù)期患者的危險(xiǎn)性、心臟并發(fā)癥和死亡率。共計(jì)9項(xiàng),累計(jì)53分。
Goldman多因素心臟危險(xiǎn)指數(shù)累計(jì)分?jǐn)?shù)13~25分相當(dāng)于臨床心功能Ⅲ級(jí),術(shù)前若進(jìn)行充分準(zhǔn)備,病情獲得改善,心臟代償功能有所好轉(zhuǎn),心功能改善成Ⅱ級(jí)或早Ⅲ級(jí),麻醉和手術(shù)安全性就可提高。通過(guò)適當(dāng)?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備或暫緩手術(shù),不能減少麻醉和手術(shù)危險(xiǎn)性的是()。
A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.心肌梗死時(shí)間<6個(gè)月
C.持續(xù)室性期前收縮>5次/分
D.動(dòng)脈血氧分壓<8kPa,動(dòng)脈血二氧化碳分壓>6.7kPa
E.血尿素>18mmol/L,血肌酐>260mmol/L
超聲心動(dòng)圖是一種用超聲波檢查心臟和大血管的解剖結(jié)構(gòu)及活動(dòng)狀態(tài)的無(wú)創(chuàng)性技術(shù),越來(lái)越多地用于危重病治療。通過(guò)超聲心動(dòng)圖可了解心肌收縮和室壁厚度、有無(wú)室壁瘤和收縮時(shí)共濟(jì)失調(diào)、瓣膜功能是否良好、跨瓣壓差程度以及左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)等。
若左心室射血分?jǐn)?shù)小于()常提示心功能差,圍手術(shù)期心肌梗死發(fā)生率增高,充血性心衰機(jī)會(huì)也增多。
A.25%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%
超聲心動(dòng)圖是一種用超聲波檢查心臟和大血管的解剖結(jié)構(gòu)及活動(dòng)狀態(tài)的無(wú)創(chuàng)性技術(shù),越來(lái)越多地用于危重病治療。通過(guò)超聲心動(dòng)圖可了解心肌收縮和室壁厚度、有無(wú)室壁瘤和收縮時(shí)共濟(jì)失調(diào)、瓣膜功能是否良好、跨瓣壓差程度以及左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)等。
進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查時(shí),使用藥物使患者心臟產(chǎn)生應(yīng)激,心率增快,觀察心室壁是否出現(xiàn)異?;蛟斜诨顒?dòng)異常有否加重,從而判斷心肌缺血及其嚴(yán)重程度。常用藥物除阿托品外,還有()。
A.腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.多巴酚丁胺
E.多巴胺
A.緊急心包穿刺術(shù)
B.藥物治療
C.心包腔引流術(shù)
D.劍突下經(jīng)皮心包開(kāi)窗探查術(shù)
E.開(kāi)胸心臟探查術(shù)
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.胸部CT
D.胸部X線片
E.右心導(dǎo)管檢查
最新試題
為明確診斷,最有意義的檢查是()。
該患者最有可能的診斷是()。
為指導(dǎo)補(bǔ)液治療,需監(jiān)測(cè)(提示患者入院第3天,出現(xiàn)氣促、面色蒼白、皮膚濕冷。查體:心率116次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓80/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮心源性休克。)()。
最可能的診斷是()。
治療上此時(shí)不宜使用(提示住院第2天患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白。查體:心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮合并心源性休克。)()。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該患者可能的診斷為()。
此時(shí)可排除的疾病是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血胰淀粉酶正常,心肌酶學(xué)檢查正常。心電圖正常,心臟彩色多普勒超聲:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVD)50mm,左心房?jī)?nèi)徑(LA)33mm,右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像(CDFI)可見(jiàn)舒張期五彩血流束從主動(dòng)脈反流至左心室流出道,達(dá)心尖部。)()。
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查是()。
目前的治療應(yīng)為()。
提示圍術(shù)期有高度危險(xiǎn)發(fā)生心臟并發(fā)癥的臨床因素是()。