單項選擇題患者女,26歲,因“再發(fā)喘息2天,加重伴意識障礙2小時”來診。既往“哮喘”病史10年,近日喬遷新居。急診行有創(chuàng)機械通氣治療1天,病情進行性加重。查體:血壓86/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸50次/分(經(jīng)口氣管插管接呼吸機輔助呼吸),昏迷,口唇發(fā)紺,前胸及頸部皮膚局部可觸及捻發(fā)感。頸靜脈充盈。雙肺呼吸音極低,未聞及哮鳴音。心率144次/分,律齊。雙下肢輕度水腫。血氣分析:pH7.02,二氧化碳分壓(PCO2)98mmHg,氧分壓(PO2)55mmHg。基礎(chǔ)治療錯誤的是()。

A.容量復(fù)蘇
B.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.開放肺
D.必要時應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和肌肉松弛藥
E.口服茶堿緩釋片


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此時可以采取的措施有(提示治療2小時后病情未見緩解,深度昏迷,呼吸機條件設(shè)置為:呼氣末正壓15mba(1mba=0.1kPa),吸氣壓力30mba,吸入氧濃度70%,潮氣量110ml,呼吸頻率40次/分。血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓98mmHg,氧分壓59mmHg。)()。

題型:多項選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細胞14.4×109/L,中性粒細胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應(yīng)蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。

題型:多項選擇題

目前的治療是(提示介入封堵術(shù)后出現(xiàn)活動后心悸,行走100米心率可達150次/分,休息5分鐘即可恢復(fù)正常。)()。

題型:多項選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

該患者入院后突然出現(xiàn)胸悶、煩躁、喉部作響、呼吸淺快、大汗淋漓,咯血停止,隨后出現(xiàn)意識障礙,此時需首先考慮患者可能出現(xiàn)的緊急情況為()。

題型:單項選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示血氣分析:pH7.20,二氧化碳分壓(PCO2)120mmHg,氧分壓(PO2)50mmHg。血常規(guī):血紅蛋白100g/L。)()。

題型:多項選擇題

診斷應(yīng)首先考慮()。

題型:單項選擇題

患者痰中帶血的原因是()。

題型:單項選擇題

該患者入院時的可能診斷是()。

題型:多項選擇題

該患者咯血最可能的病因為()。

題型:單項選擇題