單項選擇題男性,28歲。頭昏、乏力、間歇性齒齦出血、皮膚瘀斑2年余,1年前曾做骨穿檢查確診為再生障礙性貧血,外周血象檢查,哪項不符合該病的表現(xiàn)()

A.中性粒細(xì)胞百分比及絕對值降低
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比及絕對值降低
C.MCV、MCH、MCHC在正常范圍內(nèi)
D.血片中偶見幼紅、幼粒細(xì)胞
E.血小板嚴(yán)重減少,形態(tài)正常


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1.單項選擇題女性,26歲。因牙齦出血,面色蒼白半年就診。骨髓涂片確診為再生障礙性貧血,給予丙酸睪酮治療。關(guān)于雄性激素治療再生障礙性貧血下列哪項說法是錯誤的()

A.刺激紅細(xì)胞生成素的分泌
B.刺激多能干細(xì)胞的分化
C.治療有效者最早出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)上升
D.治療1個月無紅細(xì)胞上升,可認(rèn)為無效
E.主要不良反應(yīng)是肝損害

2.單項選擇題男性,20歲。頭昏、乏力2年,時有鼻出血及牙齦出血就診。體檢:貧血貌,肝脾不腫大?;?yàn):RBC1.8×1012/L,Hb55g/L,WBC3.1×109/L,血小板27×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%)。擬診為再生障礙性貧血。骨髓涂片哪項不符合再生障礙性貧血的診斷()

A.骨髓有核細(xì)胞增生低下
B.粒紅比例正常
C.骨髓有局部造血灶,伴巨核細(xì)胞增生活躍
D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增多
E.白細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)正常

3.單項選擇題男性,13歲。高熱,皮膚瘀點(diǎn),口腔血泡1周。骨髓檢查確診為急性再生障礙性貧血。目前認(rèn)為最有效的藥治療是()

A.丙酸睪酮
B.抗胸腺細(xì)胞球蛋白
C.環(huán)磷酰胺
D.環(huán)孢菌素
E.生白能(GM-CSF.

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提示:確診為缺鐵性貧血。追問病史,患者無胃腸疾病及痔瘡等病史。引起該患者缺鐵性貧血的病因是()

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初步診斷考慮哪些疾?。ǎ?/p>

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提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤.異常免疫球蛋白類型從多見到少見按順序排列為()

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提示:患者又出現(xiàn)發(fā)熱,T39℃,咽痛,扁桃體腫大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分葉及桿狀核86%,網(wǎng)織紅16%,Plt200×109/L。適宜的治療包括()

題型:多項選擇題

該患者的診斷是()

題型:單項選擇題

提示:骨髓穿刺結(jié)果及免疫組化結(jié)果診斷為急性早幼粒細(xì)胞性白血?。ˋPL)。關(guān)于維甲酸(ATRA)治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病,下列哪些是正確的()

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提示:后來骨髓片對幼稚細(xì)胞分類后,為早幼粒細(xì)胞占85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥()

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提示:頭顱CT未見異常.胸部X片示廣泛性肺泡和間質(zhì)浸潤改變.腹超示脾大;尿常規(guī)示蛋白尿,紅細(xì)胞3-4個.骨髓穿刺結(jié)果排除白血病/再生障礙性貧血/營養(yǎng)性貧血;血小板抗體檢查為PAIgG增高;肝功檢查:總膽紅素8μmol/L,直接膽紅素30μmol/L,間接膽紅素30μmol/L;腎功檢查:尿酸480μmol/L,尿素9.8mmol/L,肌酐200μmol/L;凝血:PT:20S,PTA:100%,APTT:44S,纖維蛋白原定量(Fib):4.0g/L,凝血酶時間(TT):18S,D-二聚體:5.0。咽拭子培養(yǎng)未見異常。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行以下哪些檢查()

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應(yīng)急處置包括()

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提示:進(jìn)一步檢查外周血涂片:球形紅細(xì)胞增多。此時診斷應(yīng)考慮()

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