單項選擇題男性，34歲。原有風濕性心臟病10年，經(jīng)常因心衰多次住院。平時服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿劑，最近覺低熱、胃納減退，渾身酸痛伴氣急加重就診，體檢：半臥位，頸靜脈充盈，心界擴大，心率120次／min，房顫。心尖部雙期雜音。兩肺底少許細濕啰音，肝大肋下兩指。示右側(cè)少量胸水。本例考慮有心力衰竭加重，其誘因首先考慮（）
A.呼吸道感染
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.風濕活動
D.洋地黃量不足
E.本身病變惡化
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1.單項選擇題患者男性，6歲，胸骨左緣第三、四肋間聞及粗糙全收縮期雜音，伴有震顫，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、分裂。行有創(chuàng)操作之前，為預防并發(fā)癥最有效的藥物為（）
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣拮抗劑
D.利尿劑
E.抗生素
2.單項選擇題患者男性，6歲，胸骨左緣第三、四肋間聞及粗糙全收縮期雜音，伴有震顫，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、分裂。最不可能的疾病為（）
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.二尖瓣狹窄
D.動脈導管未閉
E.肥厚型心肌病
3.單項選擇題女性，23歲。2年來覺胸部不適，1年來胸悶、氣急加重，常有肝區(qū)疼痛和下肢浮腫來院求治。體檢：氣急不能平臥，頸靜脈怒張。心濁音界擴大，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音Ⅲ級，向心尖部傳導。肺動脈瓣區(qū)可聞及收縮期雜音Ⅱ級和舒張期吹風樣雜音Ⅱ級，P2亢進，分裂。心電圖示右房右室增大，胸片示心影增大，肺動脈段明顯突出，肺動脈干擴大。本例最可能的診斷是（）
A.先天性肺動脈瓣狹窄
B.原發(fā)性肺動脈擴張
C.原發(fā)性肺動脈高壓
D.擴張型心肌病
E.風濕性心臟病
4.單項選擇題女性，23歲。2年來覺胸部不適，1年來胸悶、氣急加重，常有肝區(qū)疼痛和下肢浮腫來院求治。體檢：氣急不能平臥，頸靜脈怒張。心濁音界擴大，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音Ⅲ級，向心尖部傳導。肺動脈瓣區(qū)可聞及收縮期雜音Ⅱ級和舒張期吹風樣雜音Ⅱ級，P2亢進，分裂。心電圖示右房右室增大，胸片示心影增大，肺動脈段明顯突出，肺動脈干擴大。最后確診應選擇下列哪項檢查（）
A.超聲心動圖
B.肺功能測定
C.磁共振心臟成像
D.右心導管檢查和心血管造影
E.胸部
5.單項選擇題女性，34歲。近1年來經(jīng)常覺乏力、消瘦，近半年來低熱，時有關節(jié)酸痛。3個月前曾出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓，診斷為腦栓塞，經(jīng)治療以后恢復，2天前因發(fā)生一次暈厥而來院就診。體檢：貧血貌，體溫37.8℃。心率80次／min，律齊，心尖部S1亢進，可聞及舒張期隆隆樣雜音Ⅱ級，坐位時雜音增強達Ⅳ級。P2亢進。心電圖示左心房擴大，室性早搏?；灆z查：血沉增快，抗“O”及粘蛋白正常。進一步檢查首選（）
A.心導管檢查
B.超聲心動圖檢查
C.磁共振顯像
D.心臟
E.同位素心血池掃描
最新試題
該病人最為有效的治療為（）
題型：單項選擇題
應首選用于治療的藥物是（）
題型：單項選擇題
為明確診斷應考慮的進一步檢查（）（提示：患者檢查結果：心電圖見左心室肥厚勞損，血常規(guī)示Hb92g/L，白細胞計數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm，舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束，左心室明顯擴張，LVEF41%。）
題型：多項選擇題
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）
題型：多項選擇題
處理應選用的藥物為（）
題型：多項選擇題
應盡快做的處理包括（）（提示：患者至急診室后，心電監(jiān)護提示快速心房顫動，心率125～135次/min，呼吸32次/min，血氧飽和度92%。）
題型：多項選擇題
為明確診斷應優(yōu)先進行的檢查（）
題型：多項選擇題
本病例可診斷為（）
題型：單項選擇題
主動脈瓣關閉不全最主要的體征是（）
題型：單項選擇題
該患者診斷為（）
題型：單項選擇題