A.多巴胺
B.硝普鈉
C.西地蘭
D.速尿
E.阿替洛爾
F.異搏定
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A.消心痛
B.利尿劑
C.地高辛
D.心痛定
E.阿替洛爾
F.阿司匹林
A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.肥厚梗阻型心肌病
E.二尖瓣狹窄
F.擴(kuò)張型心肌病
A.退行性老年鈣化性主動脈瓣狹窄
B.先天性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
D.冠心病
A.心電圖
B.檢查
C.超聲心動圖
D.心導(dǎo)管檢查
E.血氣分析
F.胸部檢查
患者男,57歲,反復(fù)腹脹,雙下肢水腫3年,加重3d入院。10年前因風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄行二尖瓣換瓣術(shù)(機(jī)械瓣),術(shù)后7年無明顯不適。原發(fā)性高血壓史8年,未規(guī)律服藥。有長期吸煙史。查體:Bp150/94mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗,無啰音。心界擴(kuò)大,心率110次/min,心律絕對不齊,二尖瓣區(qū)可聞及金屬音,P2略亢進(jìn),胸骨左下緣可聞及4/6級全收縮期雜音,吸氣時增強(qiáng),余瓣膜區(qū)未聞及雜音。肝腫大,雙下肢靜脈曲張,雙踝部水腫。
患者目前的診斷應(yīng)考慮()A.肺血栓栓塞
B.慢性肺源性心臟病
C.二尖瓣換瓣術(shù)后,三尖瓣關(guān)閉不全,右心衰竭
D.高血壓性心臟病
E.心律失常性心肌病
最新試題
該患者診斷為()
最可能的診斷是()
患者心悸氣促,??┭?,首選治療是()
應(yīng)首選用于治療的藥物是()
此時可采取的處理措施包括()(提示:約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定,靜息時心房顫動心室率降低至100~105次/min,但吃飯或床上活動后心室率仍可>110次/min。)
最佳治療方案為()(提示:心電圖:二度房室傳導(dǎo)阻滯,下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動減弱,肺動脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)
心尖區(qū)雜音最有可能的原因為()(提示:患者心電圖提示V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。)
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括()
如欲明確診斷,下列哪項病史最重要()
此時可選擇的處理包括()(提示:經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學(xué)檢查未見異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報。)