單項(xiàng)選擇題男性,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。診斷肝性腦病最有價(jià)值的輔助檢查是()。
A.血?dú)夥治?br />
B.腎功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
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1.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。最可能的診斷是()。
A.肝硬化,并發(fā)肝性腦病
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.腦血管病
E.尿毒癥
2.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。對(duì)此患者的治療,下列各項(xiàng)中不正確的是()。
A.禁食蛋白質(zhì)
B.口服乳果糖
C.靜滴精氨酸
D.肥皂水灌腸
E.補(bǔ)充支鏈氨基酸
3.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。如果患者煩躁不安,不宜選用()。
A.東莨菪堿
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲爾敏(氯苯那敏)
E.異丙嗪
4.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,懷孕2個(gè)月余,因惡心、嘔吐、乏力2周,皮膚黃染進(jìn)行性加深5天,嗜睡1天入院。體檢:嗜睡狀態(tài),皮膚注射部位可見出血斑,鞏膜深度黃染,撲翼樣震顫(+),移動(dòng)性濁音(+),化驗(yàn):ALT45U,總膽紅素252μmol/L,PT20秒(對(duì)照12秒)。病人診斷首先考慮為()。
A.淤膽型肝炎,肝功能衰竭
B.亞急性重癥肝炎
C.急性重癥肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.肝炎后肝硬化、肝性腦病
5.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,懷孕2個(gè)月余,因惡心、嘔吐、乏力2周,皮膚黃染進(jìn)行性加深5天,嗜睡1天入院。體檢:嗜睡狀態(tài),皮膚注射部位可見出血斑,鞏膜深度黃染,撲翼樣震顫(+),移動(dòng)性濁音(+),化驗(yàn):ALT45U,總膽紅素252μmol/L,PT20秒(對(duì)照12秒)。本例患者表現(xiàn)為肝性腦病,下列哪項(xiàng)與發(fā)病無關(guān)()。
A.血氨升高
B.短鏈脂肪酸、甲基硫醇積聚
C.芳香族氨基酸增多,支鏈氨基酸減少
D.假神經(jīng)遞質(zhì)作用
E.腦水腫
最新試題
目前治療搶救的主要措施是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷需行哪些檢查()。
題型:多項(xiàng)選擇題
抗菌治療療程為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人通過上述治療,癥狀消失,足月行剖宮產(chǎn),手術(shù)中出血較多,輸血200ml,3個(gè)月后再次突然寒戰(zhàn),高熱大汗,仍然間日發(fā)作,其可能原因是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)手術(shù)及積極抗感染等對(duì)癥處理后體溫逐漸下降,此時(shí)仍有可能出現(xiàn)腸道嚴(yán)重并發(fā)癥是因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
出現(xiàn)的注射反應(yīng)最可能的原因是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如何防止這類情況()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最適應(yīng)的治療是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
X線檢查見膈下有游離氣體,體檢:右下腹肌緊張,肝濁音界消失,此時(shí)應(yīng)做哪項(xiàng)處理()。
題型:多項(xiàng)選擇題