患者女性,51歲,農(nóng)民。因“陣發(fā)性胸悶、心悸12小時(shí),伴暈厥1次”入院?;颊哂谌朐呵?2小時(shí)清晨起床蹲位排便后起立行走時(shí)突發(fā)胸悶、心悸、黑矇,呼之不應(yīng),持續(xù)約10分鐘,由急救車急診入院。既往身體健康。查體:神志清,心肺未發(fā)現(xiàn)異常體征。擬診“冠心病,心絞痛”給予輸液治療觀察8小時(shí)左右未再發(fā)作,但患者下床活動(dòng)行走約10m處又突感心悸、胸悶,心電圖示竇性心動(dòng)過速,心率120次∕分,給予吸氧,舌下含服硝酸異山梨醇片5mg無(wú)好轉(zhuǎn),約10分鐘患者出現(xiàn)呼吸淺快、意識(shí)不清,心電監(jiān)護(hù)示:心室顫動(dòng)。
第一次除顫后,緊接著應(yīng)進(jìn)行的操作是()
A.胸外按壓
B.連續(xù)除顫3次
C.氣管插管
D.靜脈注射腎上腺素1mg
E.觀察復(fù)律情況
F.除顫
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A.繼續(xù)胸外按壓、呼吸支持
B.注射利多卡因100mg后再除顫
C.注射胺碘酮300mg后再除顫
D.注射阿托品1mg后再除顫
E.注射硫酸鎂后再除顫
F.經(jīng)皮胸壁心臟起搏
A.360J單相非同步電除顫
B.胸外按壓
C.球囊面罩給氧
D.靜脈注射腎上腺素1mg
E.氣管插管
F.靜注胺碘酮
A.加快輸液
B.減慢輸液速度、使用強(qiáng)心藥
C.使用升壓藥
D.繼續(xù)大量輸血
E.使用血管擴(kuò)張藥
A.血容量不足
B.右心功能不良
C.左心功能不良
D.貧血
E.呼吸衰竭
A.放置電極片前清潔摩擦胸壁皮膚,保持導(dǎo)電良好
B.放置電極片時(shí),避開電除顫的部位
C.選擇顯示P波良好的導(dǎo)聯(lián)
D.電極片使用48h后及時(shí)更換電極
E.導(dǎo)聯(lián)為綜合導(dǎo)聯(lián),電極可以隨意放置
最新試題
如果該患者出血量增多可出現(xiàn)()
實(shí)驗(yàn)室檢查提示K+5.0mmol∕L,Na+148mmol∕L,血肌酐230mmol∕L,pH7.45,PaC2O35mmHg,PaO286mmHg,BE-3.5mmol∕L,現(xiàn)患者最有意義的治療措施是()
患者經(jīng)治療1個(gè)月后癥狀好轉(zhuǎn),2小時(shí)前排便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺。D-二聚體20mg∕L,PaO258mmHg,PaCO253mmHg,床旁心臟超聲提示右心房、右心室大,肺動(dòng)脈高壓。為了確診還需要在下述哪幾項(xiàng)中選擇做進(jìn)一步檢查()
該患者尿量減少最可能的原因是()
如對(duì)該患者進(jìn)行治療,下列措施中正確的是()
在進(jìn)一步檢查結(jié)果出來(lái)前,要考慮的診斷是()
為明確該患者病因,急需做以下哪些檢查()
有關(guān)醫(yī)院獲得性肺炎的治療正確的是()
在積極藥物和無(wú)創(chuàng)正壓通氣下,患者呼吸衰竭仍進(jìn)行性惡化,需要有創(chuàng)機(jī)械通氣的指征有()
在積極檢查的同時(shí)應(yīng)該做如下的工作()