單項選擇題患者男,19歲,未婚,大學生,因“發(fā)現(xiàn)乳腺發(fā)育3~4年”來診?;颊唧w態(tài)偏胖。實驗室檢查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睪酮1.23ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。鞍區(qū)MRI:19mm×12mm×15mm占位。目前最可能的診斷是()。
A.垂體泌乳素微腺瘤
B.顱咽管瘤
C.甲狀腺功能減退伴垂體病理性增生
D.垂體泌乳素大腺瘤
E.高泌乳素血癥
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1.單項選擇題患者女,28歲,已婚,因“月經(jīng)周期不規(guī)律,反復(fù)出現(xiàn)閉經(jīng)伴不孕4~5年”來診?;颊唛L期就診于婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學門診。查體:體態(tài)豐滿,BMI:31kg/m2,頸后皮膚顏色較深,體毛比同齡同性別稍多。實驗室檢查:血清PRL67.32ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睪酮1.35ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml),空腹血漿胰島素32.93μU/ml(正常值0.00~17.50μU/ml)。鞍區(qū)MRI薄層掃描:垂體稍飽滿。目前最可能的診斷是()。
A.垂體泌乳素微腺瘤
B.多囊卵巢綜合征
C.甲狀腺功能減退癥
D.原發(fā)性不孕癥
E.高泌乳素血癥
2.單項選擇題患者女,28歲,已婚,因“月經(jīng)周期不規(guī)律,反復(fù)出現(xiàn)閉經(jīng)伴不孕4~5年”來診。患者長期就診于婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學門診。查體:體態(tài)豐滿,BMI:31kg/m2,頸后皮膚顏色較深,體毛比同齡同性別稍多。實驗室檢查:血清PRL67.32ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睪酮1.35ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml),空腹血漿胰島素32.93μU/ml(正常值0.00~17.50μU/ml)。鞍區(qū)MRI薄層掃描:垂體稍飽滿。欲進一步明確病因診斷,最重要的檢查是()。
A.雙側(cè)卵巢B超
B.性腺功能評價
C.甲狀腺功能檢查
D.鞍區(qū)CT平掃
E.鞍區(qū)MRI薄層掃描+動態(tài)增強
3.單項選擇題患者女,25歲,未婚,因“閉經(jīng)3個月,伴自發(fā)溢乳15d”來診。查體無特殊發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睪酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。目前最可能的診斷是()。
A.妊娠12周
B.多囊卵巢綜合征
C.甲狀腺功能減退癥
D.垂體泌乳素瘤
E.高泌乳素血癥
4.單項選擇題患者女,25歲,未婚,因“閉經(jīng)3個月,伴自發(fā)溢乳15d”來診。查體無特殊發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睪酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。欲進一步明確定位診斷,首選的檢查是()。
A.全垂體功能評價
B.鞍區(qū)MRI薄層掃描+動態(tài)增強
C.血HCG檢查
D.生長激素激發(fā)試驗
E.性腺功能的評價
5.單項選擇題患者女,25歲,未婚,因“閉經(jīng)3個月,伴自發(fā)溢乳15d”來診。查體無特殊發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睪酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。最重要的確診依據(jù)是()。
A.蝶鞍X線片
B.鞍區(qū)CT平掃
C.血清PRL>300ng/ml
D.乳腺B超
E.鞍區(qū)MRI薄層掃描
最新試題
結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()。
題型:多項選擇題
結(jié)合該病例,如患者妊娠,下列措施錯誤的是()。
題型:多項選擇題
為初步診斷應(yīng)進行的檢查包括()。
題型:多項選擇題
若上述處理措施效果差,進一步綜合治療可選擇()。
題型:多項選擇題
該患者的激素替代治療應(yīng)最先選用()。
題型:單項選擇題
需要進一步檢查的項目是()。
題型:多項選擇題
目前最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
在垂體前葉激素替代治療的前提下,用重組生長激素治療可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括()。
題型:多項選擇題
患者LH水平顯著低于正常,如為診斷和治療提供依據(jù),應(yīng)考慮進行的檢查是()。
題型:多項選擇題
目前應(yīng)主要考慮的疾病有()。
題型:多項選擇題