多項(xiàng)選擇題患者女，27歲，因“全身疼痛2年余”來(lái)診。近2年出現(xiàn)腰痛、足跟痛、肩背痛等，逐漸加重，伴下肢無(wú)力，活動(dòng)受限，身高降低3cm。病程中有多飲、多尿，間斷反酸、胃灼熱。無(wú)肉眼血尿。查體：P90次/min，BP100/70mmHg；步入病房，皮膚干燥，甲狀腺不大；胸廓擠壓痛（＋）；心、肺、腹（－）；脊柱四肢無(wú)畸形，骨盆壓痛（＋）；雙下肢無(wú)水腫。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷有（提示：血ALP1239U/L，鈣2.90~3.13mmol/L，磷0.55mmol/L，PTH778pg/ml（正常值12~65pg/ml）；血常規(guī)、ESR正常；動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.34，BE-5.4mmol/L。骨X線片：骨小梁稀疏，頭顱沙粒樣改變，指骨骨膜下吸收，右第2掌骨可疑囊性變，恥骨聯(lián)合軟骨下骨吸收，骨盆呈三角形，雙恥骨坐骨支假骨折，椎體雙凹變。）（）。

A.代謝性酸中毒
B.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
D.散發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
E.骨軟化癥
F.腫瘤骨轉(zhuǎn)移


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下一步處理為（提示：甲狀旁腺B超：雙側(cè)甲狀旁腺區(qū)實(shí)性占位。99mTc甲氧基異丁基異腈甲狀旁腺掃描：相當(dāng)于甲狀腺右葉中下極及左葉下極水平異常放射性增高區(qū)，考慮功能亢進(jìn)的甲狀旁腺組織可能性大。）（）。

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如患者血鈣＞3.5mmol/L，錯(cuò)誤的基礎(chǔ)治療是（）。

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為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。

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應(yīng)盡快做的處理包括（提示：血常規(guī)：Hb120g/L，HCT0.454545.45..，WBC5×10/L；動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.320，BE-7.2mmol/L；肝功能正常；Scr150μmol/L；血鈣3.80mmol/L，磷0.82mmol/L，鉀3.2mmol/L；甲狀腺功能正常。）（）。

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確診該病所依據(jù)的檢查是（）。

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