男性，36歲，入院前半月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿，體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，疵鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血?dú)鈖H7.18，HCO-310mmol／L。
最可能的診斷是（）。
A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.急性腎衰竭，少尿期
C.惡性高血壓
D.慢性腎衰竭晚期
E.鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）
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A.高血壓
B.貧血
C.少尿
D.雙下肢水腫
E.惡心、嘔吐
A.代謝性酸中毒，高鉀血癥
B.代謝性酸中毒，低鈉血癥
C.代謝性酸中毒，高磷血癥與低鈣血癥
D.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
E.高鉀血癥，低鈉血癥，高磷血癥
A.骨活檢
B.1，25（OH）2D3測定
C.X線骨相
D.血清鈣磷測定
E.腎活檢
A.口服氫氧化鋁凝膠
B.口服鈣劑
C.口服骨化三醇
D.應(yīng)用必需氨基酸
E.以上都可
A.惡心、嘔吐、納差等消化道癥狀
B.CO2CP14mmol／L
C.血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L
D.Ccr9ml／min
E.以上全是
最新試題
如該病人24小時(shí)尿蛋白定量為6.59，尿常規(guī)示Pro（＋＋＋），Bld（++），RBC0～2／HP，血白蛋白為20g／L，為明確診斷，需重點(diǎn)排除哪些疾?。ǎ?。
急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制是（）。
如果該病人先尿頻、尿急、尿痛，兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌，計(jì)數(shù)為2.0×105／ml，該如何處理（）。
該病人慢性腎臟病的分期是（）。
如果該病人抗“O”，血沉，補(bǔ)體C3、C4，ANA，腎功能均正常，抗GBM抗體、ANCA（－），24小時(shí)尿蛋白定量0.58g；診斷考慮以下哪些?。ǎ?。
為明確診斷，該病人還需做哪些檢查（）。
如果相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查變形紅細(xì)胞為75%，24小時(shí)尿蛋白定量1.8g，腎臟超聲未見異常，考慮哪種疾病可能性最大（）。
擬診為腎病綜合征，至少需要做哪些檢查（）。
如果該病人腎活檢報(bào)告如下：免疫熒光：IgG（－），IgA（＋＋＋），IgM（－），C3（＋＋），C1q（－），F(xiàn)RA（－），Alb（－）；光鏡：腎穿刺見36個(gè)腎小球，6個(gè)球性硬化，1個(gè)缺血性硬化，4個(gè)節(jié)段性硬化，其余腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)輕度增生，局灶節(jié)段性加重伴嗜復(fù)紅蛋白沉積。腎小管顆粒變性和灶狀萎縮，腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤，小動脈壁增厚管腔狹窄。病理診斷為（）。
如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見異常，超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清，考慮哪類病可能性大（）。