多項(xiàng)選擇題

患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。

對(duì)本病人此期治療的原則是()。

A.原發(fā)病的治療
B.加重因素的避免和控制
C.飲食和營(yíng)養(yǎng)治療
D.高血壓、高血脂、高血糖和高尿酸的控制
E.避免腎毒性藥物的應(yīng)用
F.規(guī)律復(fù)查


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1.多項(xiàng)選擇題

患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。

對(duì)于該期病人,下面哪個(gè)說(shuō)法是正確的()。

A.大部分病人會(huì)出現(xiàn)2個(gè)系統(tǒng)以上的并發(fā)癥
B.高血壓、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要
C.繼續(xù)堅(jiān)持飲食和營(yíng)養(yǎng)治療,低蛋白飲食,最好加用α-酮酸制劑
D.鈣磷失衡在此期會(huì)更加明顯,注意活性D3的正確使用
E.做好腎臟替代治療的準(zhǔn)備,包括方式的選擇和透析通路的建立
F.高血壓和貧血是此期的主要并發(fā)癥、心衰、高血壓和高鉀血癥的控制也可以延緩此期的進(jìn)展

2.多項(xiàng)選擇題

患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。

如果該病人復(fù)查血CFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急癥透析的指征().

A.血K+≥6.5mmol/L,并有心電圖的改變
B.急性左心衰或肺水腫
C.急性腦水腫
D.重度代謝性酸中毒
E.高鈣血癥,Ca2+≥3.75mmol/L
F.嚴(yán)重低納或高鈉血癥

3.多項(xiàng)選擇題

患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。

如果該病人Hb85g/L,下面哪些說(shuō)法是正確的()。

A.應(yīng)該給予EPO治療,每周6000-9000U/kg,分次皮下或靜脈注射
B.貧血治療的目標(biāo)值是Hb11~12g/dl,HCT33%~35%
C.注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,應(yīng)使TSAT≥20%,SF≥100ng/dl
D.該病人貧血最主要的原因是腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足
E.紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短、各種原因的失血和繼發(fā)性甲旁亢也是導(dǎo)致貧血的原因
F.Hb和HCT越高病人生存質(zhì)量越好

5.單項(xiàng)選擇題

患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。

如果該病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,應(yīng)給予下面哪項(xiàng)治療()。

A.1,25(OH)2D30.25μg,每天1次
B.1,25(OH)2D32~4μg,每周2次
C.1,25(OH)2D31~2μg,每周2次
D.1,25(OH)2D34~6μg,每周2次
E.1,25(OH)2D32~4μg,每周3次

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如果以上檢查均正常,最好做哪項(xiàng)檢查()。

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該病人慢性腎臟病的分期是()。

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如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無(wú)特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pro(+),Glu(+),紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP,WBC10個(gè)/HP,腎血管超聲未見(jiàn)異常,眼底檢查示眼底動(dòng)脈變細(xì),無(wú)滲出,診斷考慮哪種病可能性大()。

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題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,應(yīng)給予下面哪項(xiàng)治療()。

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題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題