老年女性,65歲,查體B超發(fā)現(xiàn)左腎小來診。查體:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼瞼、雙下肢無浮腫,腎臟超聲示右腎10cm×5cm×3.5cm,皮質(zhì)厚度1.5cm,左腎8.5cm×4.5cm×3cm,皮質(zhì)厚度1.3cm,皮髓質(zhì)交界不清。
如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pro(+),Glu(+),紅細(xì)胞1~2個/HP,WBC10個/HP,腎血管超聲未見異常,眼底檢查示眼底動脈變細(xì),無滲出,診斷考慮哪種病可能性大()。
A.慢性腎小球腎炎
B.高血壓病損害
C.先天性腎發(fā)育不全
D.慢性腎盂腎炎
E.腎動脈狹窄
F.馬兜鈴酸腎病
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A.根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)使用抗生素
B.再復(fù)查
C.口服杭生素
D.不需特殊處理
E.長期抑菌治療
患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。
該病人慢性腎臟病的分期是()。
A.CKD1期
B.CKD2朔
C.CKD3期
D.CKD4期
E.CKD5期
患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。
對本病人此期治療的原則是()。
A.原發(fā)病的治療
B.加重因素的避免和控制
C.飲食和營養(yǎng)治療
D.高血壓、高血脂、高血糖和高尿酸的控制
E.避免腎毒性藥物的應(yīng)用
F.規(guī)律復(fù)查
患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。
對于該期病人,下面哪個說法是正確的()。
A.大部分病人會出現(xiàn)2個系統(tǒng)以上的并發(fā)癥
B.高血壓、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要
C.繼續(xù)堅(jiān)持飲食和營養(yǎng)治療,低蛋白飲食,最好加用α-酮酸制劑
D.鈣磷失衡在此期會更加明顯,注意活性D3的正確使用
E.做好腎臟替代治療的準(zhǔn)備,包括方式的選擇和透析通路的建立
F.高血壓和貧血是此期的主要并發(fā)癥、心衰、高血壓和高鉀血癥的控制也可以延緩此期的進(jìn)展
患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。
如果該病人復(fù)查血CFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急癥透析的指征().
A.血K+≥6.5mmol/L,并有心電圖的改變
B.急性左心衰或肺水腫
C.急性腦水腫
D.重度代謝性酸中毒
E.高鈣血癥,Ca2+≥3.75mmol/L
F.嚴(yán)重低納或高鈉血癥
最新試題
應(yīng)首選下列哪些檢查()。
需要初步做哪些工作明確診斷()。
最可能的診斷是()
如果該病人抗“O”,血沉,補(bǔ)體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時(shí)尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些?。ǎ?/p>
如果該病人確診為原發(fā)性腎病綜合征,病理類型最可能為()。
如果該病人GFR下降至25ml/(min1.73m2),該病人的慢性腎臟病的分期是()。
如果腎活檢病理報(bào)告為:腎穿刺組織見35個腎小球,腎小球基底膜彌漫性增厚,節(jié)段性釘突形成,上皮下嗜復(fù)紅顆粒沉積,腎小管上皮細(xì)胞灶狀萎縮,腎間質(zhì)淋巴和單核細(xì)胞浸潤。病理診斷為()。
此時(shí)詢問病史應(yīng)注意是的項(xiàng)目是()。
診斷考慮哪些?。ǎ?。
如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pro(+),Glu(+),紅細(xì)胞1~2個/HP,WBC10個/HP,腎血管超聲未見異常,眼底檢查示眼底動脈變細(xì),無滲出,診斷考慮哪種病可能性大()。