單項選擇題病歷摘要：女，17歲。昨晚與家人吵架后，今晨起床四肢無力，行走不能，抬手困難，送院急診。無頭痛、頭暈，無呼吸困難。既往甲亢病史3年，已治愈停藥1年；2周前腹瀉多次，外院門診治療好轉(zhuǎn)。查體：T36.7℃，神清，對答切題，語利，顱神經(jīng)（-），四肢肌張力低，肌力近端Ⅱ級，遠(yuǎn)端Ⅲ級，腱反射遲鈍，病理征（-），四肢感覺麻木。目前考慮何種疾病可能性最大，應(yīng)予何種治療？提示：入院后病情進(jìn)一步加重，呼吸困難，二便正常。查體：T36.5℃，R28次/分，口唇發(fā)紺.神清，對答切題，語利，呼吸無力.咽反射消失，四肢肌張力低，肌力Ⅰ級，腱反射遲鈍，病理征（-），四肢手套襪子形感覺減退（）。

A.多發(fā)性肌炎激素治療
B.周期性癱瘓補(bǔ)鉀治療
C.Landry上升性麻痹呼吸機(jī)輔助呼吸血漿交換
D.甲亢性周期性癱瘓丙基硫氧嘧啶
E.急性上升性脊髓炎呼吸機(jī)輔助呼吸激素治療
F.癔病性癱瘓心理治療


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5.多項選擇題病歷摘要：女，17歲。昨晚與家人吵架后，今晨起床四肢無力，行走不能，抬手困難，送院急診。無頭痛、頭暈，無呼吸困難。既往甲亢病史3年，已治愈停藥1年；2周前腹瀉多次，外院門診治療好轉(zhuǎn)。查體：T36.7℃，神清，對答切題，語利，顱神經(jīng)（-），四肢肌張力低，肌力近端Ⅱ級，遠(yuǎn)端Ⅲ級，腱反射遲鈍，病理征（-），四肢感覺麻木。關(guān)于Guillain-barre綜合征，哪些是正確的（）

A.Fisher綜合征被認(rèn)為是GBS變異型，表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、腱反射消失
B.任何年齡均可發(fā)病
C.Charcot綜合征被認(rèn)為是GBS變異型，表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、腱反射消失
D.女性明顯多于男性
E.Fisher綜合征被認(rèn)為是GBS變異型，表現(xiàn)為雙側(cè)面癱、呼吸無力、腱反射消失
F.目前研究認(rèn)為，皮質(zhì)類固醇治療效果最佳，應(yīng)及早使用

8.多項選擇題病歷摘要：男，42歲。3個月前抗洪后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，無伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，體溫37.5～39.2之間，每次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療后2～3天可退熱，但10多天左右又再發(fā)。1周前再次發(fā)熱伴頭痛，頭痛位于頭頂部，呈炸裂樣，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院用甘露醇脫水頭痛減輕，但出現(xiàn)右肢體麻木乏力，行走拖步。體查：T38疲乏，雙肺（-），神清，對答切題，眼底：雙視神經(jīng)乳頭邊界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余顱神經(jīng)（-），左肢肌力Ⅳ級，左腱反射活躍，病理征（-）；胸頦距4橫指，克氏征（+）。結(jié)核性腦膜腦炎治療哪些是正確的（）

A.治療應(yīng)遵循早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥和系統(tǒng)治療的原則
B.患者的臨床癥狀、體征及實驗室檢查高度提示本病時，即使腦脊液中抗酸染色（－），也應(yīng)該立即用抗結(jié)核藥
C.應(yīng)注意合并感染，應(yīng)激性潰瘍，癇性發(fā)作等并發(fā)癥的處理，同時要注意全身營養(yǎng)支持療法
D.對病情嚴(yán)重和顱內(nèi)壓增高或已有腦疝形成或椎管阻塞、抗結(jié)核藥治療后病情加重及合并結(jié)核瘤者，均應(yīng)加用糖皮質(zhì)激素治療
E.重癥患者采用全身治療的同時可輔以鞘內(nèi)注射
F.如有顱內(nèi)壓增高應(yīng)選用滲透性利尿劑

9.多項選擇題病歷摘要：男，42歲。3個月前抗洪后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，無伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，體溫37.5～39.2之間，每次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療后2～3天可退熱，但10多天左右又再發(fā)。1周前再次發(fā)熱伴頭痛，頭痛位于頭頂部，呈炸裂樣，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院用甘露醇脫水頭痛減輕，但出現(xiàn)右肢體麻木乏力，行走拖步。體查：T38疲乏，雙肺（-），神清，對答切題，眼底：雙視神經(jīng)乳頭邊界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余顱神經(jīng)（-），左肢肌力Ⅳ級，左腱反射活躍，病理征（-）；胸頦距4橫指，克氏征（+）。結(jié)核性腦膜炎的臨床特點那些是正確的：提示：結(jié)核菌素試驗2U（++），結(jié)合病人的臨床及體征，給予四聯(lián)抗癆治療后，病人體溫逐漸恢復(fù)正常，頭痛消失，復(fù)查腦脊液明顯好轉(zhuǎn)，診斷結(jié)核性腦膜腦炎（）。

A.急性或亞急性起病
B.早期的最常見的癥狀體征是發(fā)熱頭痛和腦膜刺激癥
C.多合并有顱外結(jié)核灶
D.早期顱內(nèi)壓增高
E.因為顱底的炎癥滲出粘連和壓迫導(dǎo)致顱神經(jīng)損害
F.老年病人頭痛嘔吐發(fā)生率低，腦脊液改變不典型，腦梗死發(fā)生率高

最新試題

王某，男，70歲，有高血壓病史15年，因與人爭吵時出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼而昏迷入院，身體評估：體溫36.5℃，血壓210/115mmHg，右側(cè)上下肢軟癱肌力及肌張力消失，頭部CT 示出血性病灶。為明確診斷應(yīng)做哪項檢查（）

題型：單項選擇題

關(guān)于腹內(nèi)壓值，以下錯誤的是（）。

題型：單項選擇題

患者，男，48歲，入院前2天受涼后咽痛，反復(fù)發(fā)熱，四肢乏力，輸液3天后體溫正常但仍頭痛，查腦脊液外觀混濁，細(xì)胞數(shù)15×106/L，蛋白質(zhì)300mg/L，糖2.3mmol /L，氯化物105mmol /L，細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染，診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據(jù)是（）。

題型：單項選擇題

女性，46歲，20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1~2次，因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替?；颊叩陌l(fā)作目前屬于（）。

題型：單項選擇題

ARDS、肺不張的病人應(yīng)選用的通氣模式為（）。

題型：單項選擇題

痰液濕化滿意為（）。

題型：單項選擇題

男，36歲，30年來逐漸地出現(xiàn)手指做細(xì)活不靈便，握力減弱，前臂非常消瘦，用力握物時。即便想松開也不能立即張開。因額部脫發(fā)明顯已成禿頭，其伯父也有類似癥狀。根據(jù)患者的病情特征多考慮為（）診斷

題型：單項選擇題

動脈測壓時壓力換能器的高度（）。

題型：單項選擇題

關(guān)于帕金森病的治療，下列說法錯誤的是（）

題型：單項選擇題

新型隱球菌腦膜炎腦脊液檢查錯誤的是（）。

題型：單項選擇題