單項(xiàng)選擇題有關(guān)術(shù)前討論，以下概念哪項(xiàng)不正確（）

A.因患者病情較重或手術(shù)難度較大，進(jìn)行手術(shù)前病例討論
B.由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持
C.內(nèi)容包括討論日期，主持人及參加人員的姓名、職稱
D.記錄術(shù)前準(zhǔn)備情況，手術(shù)指征，手術(shù)方案，術(shù)中注意事項(xiàng)
E.對于預(yù)后估計(jì)，麻醉和術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的意外及防范措施可以不討論


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1.單項(xiàng)選擇題疑難病歷討論記錄內(nèi)容不含以下哪一條（）

A.討論日期
B.主持人及參加人員，姓名和職稱
C.病情簡介，診治難點(diǎn)，與會(huì)者討論要點(diǎn)
D.討論發(fā)言人簽名
E.主持人總結(jié)并審閱后簽名

2.單項(xiàng)選擇題書寫24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄，以下哪項(xiàng)觀點(diǎn)錯(cuò)誤（）

A.入院不足24小時(shí)死亡的患者，可以書寫此記錄
B.診治經(jīng)過（搶救經(jīng)過）、死亡時(shí)間、死亡原因、死亡診斷書寫要慎重，選擇性詳寫或略寫，以防醫(yī)療糾紛
C.內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者（注明與患者關(guān)系）、入院時(shí)間、記錄日期
D.需寫主訴、入院情況（簡要的病史及體檢）、入院診斷
E.醫(yī)師要簽全名

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于24小時(shí)內(nèi)入、出院記錄的規(guī)定下列哪點(diǎn)不恰當(dāng)（）

A.入院不足24小時(shí)出院的患者，可以書寫24小時(shí)內(nèi)入、出院記錄
B.需有以下內(nèi)容：姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者（注明與患者關(guān)系）、入院時(shí)間、記錄日期
C.需寫主訴、入院情況
D.因住院時(shí)間短，診治經(jīng)過可以從略
E.需寫入院診斷、出院時(shí)間、出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽全名

4.單項(xiàng)選擇題入院記錄書寫以下哪項(xiàng)有錯(cuò)誤（）

A.由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對這些資料歸納分析書寫而成
B.在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查只需錄入報(bào)告，不需記錄機(jī)構(gòu)名稱及檢查號
C.需寫病歷摘要
D.必須在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成
E.必須真實(shí)可靠

5.單項(xiàng)選擇題主訴的書寫要求，下列哪一項(xiàng)不正確（）

A.指出主要癥狀或體征
B.描述癥狀／體征持續(xù)時(shí)間
C.文字精練
D.字?jǐn)?shù)在20字左右
E.不能直接使用病名或描述實(shí)驗(yàn)室檢查異常